Synonyme im weiterem Sinne

Abszess der Brust

Englisch: breast abszess

Lesen Sie auch:

• Abszess
• Abzess am Po
• Leberabszess
• Behandlung des Abszess
• Knochenabszess

Ein Brustabszess ist meistens das Vollbild einer Entzündung, die auch als Mastitis/ Brustentzündung bezeichnet wird. Es handelt sich dabei zunächst um eine akute Entzündung der Brustdrüse. Der Erreger der Entzündung ist meistens Staphylokokkus aureus, der zunächst im Krankenhaus vom Pflegepersonal oder von der Mutter auf den Säugling übertragen wird. Der Übertragungsweg zur Mutter zurück geschieht während des Stillens. Nach Eindringen der Erreger in die Brust kommt es meistens zu einem rötlichen umschriebenen Areal, meistens im oberen äußeren Quadranten. Selten ist der gesamte Drüsenkörper betroffen.
Bei einer Entzündung der Brustdrüse sind die entzündungstypischen Symptome zu erkennen, die aus Rötung, Überwärmung, Schwellung und Schmerzhaftigkeit bestehen. Oft sind die Lymphknoten der Achselhöhle angeschwollen und die Körpertemperatur der Patientin liegt oberhalb von 38 Grad Celsius. Im Anfangsstadium bezeichnet man diese Entzündung auch als Phlegmone. Es besteht dringender Handlungsbedarf, da die Gefahr besteht, dass es zu einer Abkapselung kommt, die  dann als Brustabszess bezeichnet wird.

Diagnose:

Die Blickdiagnose gibt schon mal einen ersten Hinweis auf eine Entzündung. Ein Ultraschall der Brust zeigt dann die klassische Aufteilung des Abszess, der aus einer Randunschärfe, einer echoarmen Raumforderung und einem hyperreflektiven Inhalt besteht.

Behandlung:

Im Anfangsstadium sollte eine Entzündung bzw. ein Abszess gekühlt und ruhiggestellt werden. Bei stillenden Müttern sollte die Muttermilch abgepumpt und verworfen werden um einen Milchstau zu vermeiden. Des Weiteren muss davon ausgegangen werden, dass die Muttermilch bei einer Entzündung der Brustdrüse mit Keimen besiedelt ist und dem Kind nicht mehr zugeführt werden darf.
Im Anfangsstadium wird ein Entzündung oder ein Abszess antibiotisch behandelt. Im fortgeschrittenen Stadium wird zusätzlich zum Abpumpen der Milch die Muttermilchproduktion medikamentös gehemmt. Dazu werden Medikamente wie Bromocriptin, Lisurid oder Gabergolin verabreicht. Im Spätstadium eines Abszess sollte mit einer Wärmebehandlung mit einem Rotlicht, das aus Kurzwellen besteht, die Einschmelzung beschleunigt werden. Kleinere Abszesse werden abpunktiert, größere werden eingeschnitten und gespült.