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Hautkrebs Behandlung
Synonyme im weiterem Sinne
Tumor, Hauttumor, Malignes Melanom, Basaliom, Spinaliom, Spinalzellkarzinom
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Die Behandlung von Hautkrebs
Goldstandard und damit Mittel der ersten Wahl ist bei allen Formen des Hautkrebses die operative Entfernung des Hautkrebses (Exzision) mit Sicherheitsabstand.
- Basaliom: Das Basaliom wird mit einigen Millimetern Sicherheitsabstand chirurgische entfernt. Im Gesicht erfolgt diese Exzision des Hautkrebses Gewebe sparend (Mikrochirurgie). Wenn Inoperabilität vorliegt, erhält der Patient eine Bestrahlung (Radiatio). Bei einer Form, nämlich beim superfiziellen Basaliom, kommen ebenfalls Kryotherapie (Vereisung), Elektrokauter (Verbrennung) oder die Medikamente Imiquimod (Modulation des Immunsystem, lokale Auftragung) und 5-Fluouracil (Zytostatikum) zur Behandlung des Hautkrebs zum Einsatz.
- Spinaliom: Auch Spinaliome werden wie Basaliome operativ mit Sicherheitsabstand und evtl. mikrochirurgisch entfernt. Bei Vorliegen von Lymphknoten - Metastasen werden zusätzlich die befallenen Lymphknoten entfernt und eine Bestrahlung (Radiatio) veranlasst. Wenn bereits Metastasen des Hautkrebses existieren oder der Patient nicht operiert werden kann, ist die Therapie der Wahl eine Chemotherapie. Zusätzlich sollte sich der Patient nach Therapieende alle 6 Monate zur Nachsorge vorstellen, um Rezidive oder Neubildungen von Hautkrebs frühzeitig zu erkennen.
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- Malignes Melanom: Auch beim malignen Melanom wird mittels Exzision therapiert. Hierbei ist der Sicherheitsabstand abhängig von der Dicke des Tumors (1 bis 3 cm). Bei Verdacht auf Lymphknotenbefall wird der erste Lymphknoten des Abflussgebiets auf Metastasen des Hautkrebses hin untersucht (Sentinel-Lymphknoten-Biopsie). Sollten Lymphknoten betroffen sein, werden diese ebenfalls entfernt. Weiterhin werden in diesem Fall eine Chemo- (mit Dacarbazin) sowie eine Immuntherapie (mit Interferon) begonnen. Bei Fernmetastasierung wird nur noch palliativ behandelt, also beschwerdelindernd.
Auch bei dieser Art des Hautkrebses sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen wichtig. Diese werden erst alle 3, im Verlauf alle 6 Monate durchgeführt, um wiederkehrenden oder neugebildeten Hautkrebs früh zu erkennen.
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