Hintere Schulterschmerzen

Einleitung

Unter einem hinteren Schulterschmerz bezeichnet man einen hauptsächlich (nicht immer ausschließlich) auf den hinteren Schultergelenksanteil konzentrierten Schmerz. Hierzu gehören Schmerzen im Bereich der hinteren Rotatorenmanschette, Halswirbelblockierung, Brustwirbelblockierung, Bandscheibenvorfall der Halswirbelsäule und Bewegungsstörung des Schulterblattes (Scapula) .

Ein hinterer Schultergelenksschmerz kann durch einen direkten Schaden an den beteiligten anatomischen Strukturen hervorgerufen werden oder als fortgeleiteter Schmerz bei einem Schaden an einem anatomisch entfernten Ort, die ursächlich keine Erkrankung vom Schultergelenk darstellen, entstehen.

Bitte beachten Sie

Auf keinen Fall ersetzt das “Selbst” - Diagnostikum den Besuch bei ihrem Arzt des Vertrauens! Auch besteht unsererseits kein Anspruch auf Vollständigkeit der dargestellten Differentialdiagnosen (alternativen Ursachen). Für die Richtigkeit der von ihnen erstellten Selbstdiagnose übernehmen wir keine Haftung! Jede Form der Eigentherapie ohne Rücksprache mit ihrem Arzt lehnen wir strikt ab!


Anatomie des Schultergelenks

  1. Oberarmkopf (Humerus)
  2. Schulterhöhe (Acromion)
  3. Schultereckgelenk
  4. Schlüsselbein (Clavicula)
  5. Rabenschnabelfortsatz (Coracoid)
  6. Schultergelenk (Glenohumeralgelenk)

Zum Diagnostikum

Die Benutzung unseres “Selbst” - Diagnostikums ist einfach. Folgen Sie dem jeweilig angeboten Link, bei dem Ort und Beschreibung der Symptome am besten auf Ihre Beschwerden passt. Achten Sie dabei darauf, an welcher Stelle vom Schultergelenk der Schmerz am größten ist.

Wo befinden sich Ihre Schmerzen

medizinische Begriffe zum Thema Schultergelenk

Zur exakten anatomischen Zuordnung verweisen wir auf das Anatomie Lexikon unserer Seite. 

dorsal

hinten

lateral

außen, seitlich

medial

innen

ventral

vorne

hinterer Rotatorenmanschettenriss

Synonyme

Rotatorenmanschettenschaden, Riss des Musculus infraspinatus, Riss des Musculus teres minor

Ort des größten Schmerzes

Schmerzen bestehen meistens unter dem hinteren Schulterdach, teilweise mit Ausstrahlung in den Oberarm, besonders bei Außenrotation.

Pathologie / Ursache

Beim Rotatorenmanschettenriss handelt es sich in der Regel um eine den Folgezustand eines Impingement Syndroms. Durch ein jahrelang fortbestehendes Schulterengpasssyndrom kommt es zu einem kontinuierlichen Verschleiß der Sehnen der Rotatorenmanschette. Durch plötzliche Bewegungen oder einen Unfall können die vorgeschädigten Sehnen komplett reißen.
Auch eine nicht vorgeschädigte Sehne kann über einer großen Gewalteinwirkung durch einen Unfall zerreißen.

Alter

Zunahme der Erkrankung mit zunehmendem Alter.

Geschlecht

Männer / Frauen: 2 : 1

Unfall

In der Regel ist die Ursache Verschleiß bedingt, in seltenen Fällen kann ein Unfall Ursache des Schadens sein.

Schmerzart

ziehend, stechend.

Schmerz- entstehung

Belastungsabhängig. Bei großen Rissen kann durch den Funktionsverlust der Sehne eine Teillähmung des Armes vorgetäuscht werden (Pseudoparalyse).

Schmerz- auftreten

belastungsabhängig

Äußerliche Aspekte

keine

Weitere Informationen

Weitere Informationen finden Sie unter:


Wirbelblockierung

Synonyme

Halswirbelsäulenblockierung, Brustwirbelsäulen- blockierung, segmentales Dysfunktion

Ort des größten Schmerzes

Die Schmerzen strahlen typischerweise von Halswirbelsäule, seltener auch von der Brustwirbelsäule zur hinteren Schulter hin aus. In wenigen Fällen kann auch nur die hintere Schulter schmerzen ohne das die Blockierung bemerkt wird.

Pathologie / Ursache

Bei einer Wirbelblockierung kommt es zu einer Störung der Beweglichkeit zwischen 2 Wirbelkörpern. Wirbelkörper sind durch kleine Wirbelgelenke miteinander gelenkig verbunden. Diese Wirbelgelenke können sich “verhaken” und dadurch die Beweglichkeit in diesem Teil der Wirbelsäule einschränken. Dieses Verhaken kann sowohl in Beugestellung (Flexionblockierung) als auch in Streckstellung (Extensionsblockierung) und am rechten wie auch am linken Wirbelgelenk erfolgen. Hierdurch kommt es zu den typischen Schmerzen mit Bewegungseinschränkung nach rechts oder links in der Rotation (Drehung) und Schmerzen beim Beugen oder Strecken. Bei sehr ausgeprägten Blockierungen könne auch alle Bewegungsrichtungen eingeschränkt sein.

Alter

Betroffen sind überwiegend jüngere hypermobile Patienten, teilweise häufig wiederkehrend (rezidivierend).

Geschlecht

Frauen > Männer

Unfall

Auch ein Unfall kann eine Wirbelsäulenblockierung auslösen, meist entstehen Blockierungen jedoch aus eine rückartigen Bewegung oder dem Schlaf heraus.

Schmerzart

stechend, hell

Schmerz- entstehung

Der verspürte Schmerz entsteht nicht durch das verklemmte Wirbelgelenk an sich, sondern durch die als Reaktion auftretende Verspannung der angrenzenden Muskulatur.

Schmerz- auftreten

Meist plötzlich einsetzend!

Äußerliche Aspekte

Häufig ist die verspannte Muskulatur neben der Wirbelsäule als Wulst sichtbar. Weiterhin verhärtet sich das Bindegewebe (Verquellung) über der betroffenen Muskulatur.

Weitere Informationen

Weitere Informationen finden Sie auch unter unseren Themen:

Bandscheibenvorfall

Synonyme im weiteren Sinne

Nucleus pulposus prolaps, Bandscheibenvorwölbung, Diskusprolaps, Protrusio, Nervenwurzelaffektion

Ort des größten Schmerzes

Ein Bandscheibenvorfall kann verschiedene Schmerzen verursachen. Bandscheibenvorfälle der Halswirbelsäule (HWS), besonders C4 und C5 können Schmerzen an der rückseitigen Schulter verursachen.

Pathologie / Ursache

Die Ursachen einen Bandscheibenvorfalls sind sehr vielfältig. In der Regel beruhen Sie auf auf einem Verschleiß (Degeneration) des Bandscheibenrings.

Alter

Mit zunehmenden Alter häufiger, aber auch in jüngerem Alter möglich.

Geschlecht

keine Geschlechterpräferenz

Unfall

Meist verschleißbedingt, selten auch durch Unfall.

Schmerzart

Ziehende Schmerzen mit Ausstrahlung in den betroffenen Arm

Schmerz- entstehung

Durch Bedrängung der Nervenwurzel am Austritt aus der Wirbelsäule kommt es zu einer Fehlfunktion des Nerven, wodurch der Schmerz teilweise an der Schulter wahrgenommen werden kann.

Schmerz- auftreten

häufig Dauerschmerzen

Äußerliche Aspekte

In der Regel keine.

Weitere Informationen

Weitere Informationen finden Sie auch unter unseren Themen:

Bewegungsstörung des Schulterblattes

Synonyme

Schulterblattdysfunktion, Scapula - Dysfunktion, Schulterblattkrachen

Ort des größten Schmerzes

Über dem Schulterblatt, besonders über den Muskelansätzen am oberen und unteren Schulterblattpol.

Pathologie / Ursache

Die Ursachen einer Schulterblattbewegungsstörung sind vielfältig. Als Ursachen kommen in Frage Sehnenansatzentzündungen am Schulterblatt (Enthesiopathie), Schulterblattfehlformen aber auch Muskelverspannungen in Frage.

Alter

Überwiegend jüngere Patienten.

Geschlecht

Frauen > Männer

Unfall

Nein

Schmerzart

ziehend, stechend

Schmerz- entstehung

belastungsabhängig

Schmerz- auftreten

Belastungsabhängig. Teils auch Ruhe- und Nachtschmerz.

Äußerliche Aspekte

Keine

Weitere Informationen

Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie unter:

Weitere Informationen

Anatomische Informationen zum Aufbau vom Schultergelenk finden Sie unter unserem Thema: Schultergelenk

Alle Themen, die zum Bereich Orthopädie veröffentlicht wurden, finden Sie unter: Orthopädie A-Z

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Autor: Dr. Nicolas Gumpert      |     Letzte Änderung: 06.05.2012