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Folgen der Hüftarthrose
Hüftschmerzen
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Folgen einer Hüftarthrose
- Schmerzen
Aus den Beschreibungen geht hervor, dass die Hüftarthrose als solches eine chronische Erkrankung darstellt, die sich im Laufe mehrerer Jahre entwickelt. Nichtsdestotrotz gibt es Phasen akuter Schmerzen, man spricht dann von einer so genannten aktivierten Hüftarthrose.
- Zu den ersten Hinweisen gehört meist ein Steifigkeitsgefühl, sowie ein recht diffuser Gelenk- und Muskulaturschmerz (= Myalgie, Hartspann). Daneben tritt immer häufiger ein so genannter Überlastungsschmerz auf, sowie ein Gelenkschmerz, der vor allem morgens früh (nach dem Schlafen) und nach längerem Sitzen auftritt, der so genannte Anlaufschmerz nach Bewegungsruhe. Dieser Anlaufschmerz verschwindet in der Regel sobald das Gelenk „eingelaufen“ ist. Er kann allerdings nach langem Laufen, Stehen oder Arbeiten in Verbindung mit einem Muskelmüdigkeitsgefühl wieder auftreten. Man spricht dann von dem so genannten Ermüdungsschmerz. Gelegentlich kann es auch zu so genannten Einklemmungsschmerzen im Leistenbereich kommen. Sie werden beispielsweise durch abgelöste Osteophytenpartikel (knocherne arthrosebedingte Anbauten). Einklemmungsschmerzen sind plötzlich einschießend und in der Regel mit heftigen Schmerzen verbunden. Später kommt der Belastungsschmerz mit belastungsabhängigen freien Intervallen hinzu, der dann im Endstadium in einem mehr oder weniger ausgeprägten Ruheschmerz endet.
- Schmerzlokalisation:
Leiste, Hüftaußenseite (Trochanterregion), Gesäßmuskulatur, Oberschenkelvorderseite bis zu Knie. Da eine Schmerzausstrahlung bis hinein ins Knie möglich ist, ist ein fehlerhaftes Deuten der Schmerzen durch den Patienten möglich. Bei unauffälligem Kniebefund im Rahmen einer Untersuchung sollte der behandelnd Arzt immer auch an mögliche Erkrankungen der Hüfte denken.
- Bewegungseinschränkung:
Je nach Schmerzausmaß treten unterschiedliche Bewegungseinschränkungen bei einer Hüftarthrose auf. In der Regel ist von der Einschränkung zunächst die Drehung (Innendrehung) betroffen, Immer schwieriger wird dann auch die Abspreizfähigkeit, die unter Umständen erheblich eingeschränkt sein kann. Weiter unten aufgelistet ist auch die Beinverkürzung, die entsteht, wenn der Patient nicht mehr dazu in der Lage ist, die Hüfte komplett zu strecken. Man spricht dann von einer so genannten Beugekontraktur, die zu einer funktionellen Beinverkürzung führen kann. Erwähnenswert ist, dass die Bewegungseinschränkung anfänglich ursächlich in der schmerzhaften Muskelverspannung begründet liegt, während sie später durch die Kapselverkürzung hervorgerufen wird.
- Störungen des Gangbildes – Der Patient vermeidet bei einer Hüftarthrose in der Regel schmerzhafte Bewegungen. Als Folge der Hüftarthrose fällt auf, dass Patienten sich beim Laufen verstärkt über das kranke Hüftgelenk neigen (zeigt sich als schwankender Gang)
- Minderung der Muskulatur im Bereich des Gesäßes und der Oberschenkel.
Beinverküzung, bis zu 3 cm sind möglich.
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