Musaril®

Im menschlichen Nervensystem gibt es verschiedene Neurotransmitter (Botenstoffe), die hemmend oder aber aktivierend wirken können. Normalerweise liegen diese Botenstoffe in einem Gleichgewicht vor und ermöglichen so eine angemessene Reaktion auf äußere Umstände wie Stress oder Ruhe.

Tetrazepam nun verstärkt die Wirkung des Botenstoffs GABA, der hemmend auf das Nervensystem wirkt, sobald er an einen Rezeptor andockt.
Durch diesen Wirkmechanismus vermag Tetrazepam eine Muskelentspannung (Relaxation) und Beruhigung (Sedierung) zu bewirken.

Der Wirkstoff Tetrazepam wird komplett im Darm aufgenommen und die Wirkung von Tetrazepam kann mehrere Tage anhalten.
Ebenso sind die Stoffe, die nach der Verstoffwechselung durch die Leber entstehen, wirken noch weiterhin.

Bei 1 – 10% der behandelten Patienten kam es nach der Einnahme von Musaril^® zu den typischen Tetrazepam-Nebenwirkungen wie Schwindel, Benommenheit, Koordinationsstörungen, Sprachstörungen und Magen-Darm-Beschwerden. Diese Symptome klangen dann im Behandlungsverlauf oft ab.

Bei etwa 0,1% der Behandelten traten allergische Hautreaktionen und Muskelschwäche auf, bei einem geringen Anteil von behandelten Patienten kam es zu schweren Hautreaktionen, Menstruationsstörungen und verminderter sexuellen Lust (Libido).

Möglich ist auch eine Wirkumkehr: Paradoxerweise kam es in diesen Fällen zu einer Aktivierung des Nervensystems mit Erregungszuständen, Angst, Schlafstörungen, Aggressionen und Muskelkrämpfen.

Durch Tetrazepam kommt es zu deutlichen Einschränkungen des Reaktionsvermögens, weshalb Patienten unter Behandlung mit Tetrazepam davon abgeraten wird, schwere Maschinen zu bedienen oder aktiv am Straßenverkehr teilzunehmen.
Verstärkt wird die Wirkung zudem noch durch den Genuss von Alkohol.

Tetrazepam ist nicht zur langfristigen Einnahme geeignet, da es bereits nach kurzer Teit abhängig machen kann. Insbesondere, wenn das Medikament plötzlich abgesetzt wird, kann es bei den behandelten Patienten zu Schlafstörungen und Panikattacken kommen.

Mit vielen anderen Medikamenten, insbesondere mit zentral wirkenden Medikamenten (Psychopharmaka, Schmerzmittel, Schlafmittel, Allergiemittel) kann es zu Wechselwirkungen von Musaril^® in Form von Wirkungs- und Nebenwirkungsverstärkung kommen.

Eine Behandlung von Schwangeren mit Musaril^® war insbesondere während des letzten Drittels der Schwangerschaft als höchst kritisch anzusehen, da es dann bei der Geburt zum „Floppy-Infant-Syndrom“ kommen konnte. Dies ist ein Schwächezustand bei Neugeborenen, der mit Trinkschwäche, verlangsamter Atemfrequenz, verringertem Puls, Sauerstoffmangel und Muskelschwäche einhergeht.

Es war empfohlen, stattdessen auf Ibuprofen und Diclofenac (bis zur 30. Schwangerschaftswoche) und Diazepam zurückzugreifen.

Anstellte von Tetrazepam war während der Stillzeit das Schmerzmedikament Ibuprofen und physiotherapeutische Maßnahmen anstatt von Tetrazepam empfohlen.

Nicht angewendet werden durfte Musaril^® bzw. Tetrazepam auch vor dem Verbot am 01.08.2013, wenn schwere krankhafte Muskelschwäche (Myasthenia gravis), Atemaussetzer im Schlaf (Schlafapnoe-Syndrom), schwere Leberschäden oder von Rückenmark oder Gehirn ausgehende Bewegungsstörungen (spinale und zerebelläre Ataxien) vorlagen.

Außerdem durfte Tetrazepam nicht angewendet werden, wenn eine Medikamenten-, Drogen- oder Alkoholabhängigkeit besteht oder bestand.