Medizin Online > HNO > Erkrankungen Hals > Polypen


Polypen

Synonyme im weiteren Sinne

Medizinisch: Polyposis nasi

Nasenpolypen

Englisch: Nasal polyps

Definition Polypen

Bei den volkstümlich benannten Polypen handelt es sich um geschwollene, beidseitige Vergrößerungen (Hyperplasie) der Nasenschleimhaut oder der Schleimhaut der Nasennebenhöhlen.
Sie heißen deshalb Polypen, weil die Vergrößerung der Schleimhaut wie ein Pilz an einem Baumstamm aussieht.
Die Schleimhautvergrößerung nimmt ihren Ausgang meist von der Kieferhöhle (Sinus maxillaris) oder der Siebbeinhöhle (Sinus ethmoidalis) aus und wächst in Richtung des mittleren Nasenganges. Die Nasengänge können bei ausgeprägtem Wachstum fast völlig verschlossen werden.
Die dort liegenden Ausgänge (Ostien) der Nasennebenhöhlen können durch die Nasenpolypen in Mitleidenschaft gezogen und fast vollständig verschlossen werden. Die Lebensqualität kann durch Polypen erheblich eingeschränkt werden.


Ursachen

Es gibt verschieden Ursachen, die ein vermehrtes Wachstum der Schleimhäute anregen. An erster Stelle sind v.a. bei Kindern dauernder Schnupfen und Erkältungen (chronische Rhinitis) und Nasennebenhöhlenentzündung (chronische Sinusitis) zu nennen. Auch andere Erreger wie Pilze (Mykosen), die in staubiger, warmer Luft auftauchen, können Polypen fördern. Bei Allergikern wird zudem durch Pollen und andere Allergene ein Schleimhautwachstum angeregt.

Symptome / Beschwerden

Nicht selten leiden v.a. Kinder nach mehreren durchgemachten Erkältungen (Schnupfen) an einer behinderten Nasenatmung und bekommen eine auffällige nasale Stimme. Die Eltern bemerken irgendwann den stets geöffneten Mund ihres Kindes. Auch nachts muss der Mund zum Atmen geöffnet bleiben, man beginnt zu Schnarchen, schläft schlechter und ist tagsüber in seiner Leistungsfähigkeit eingeschränkt. Kinder leiden dann häufig an Konzentrationsschwäche und fallen durch ihre schulischen Schwächen auf.

Die ständige Mundatmung führt häufiger zu Infekten des Rachens (Pharyngitis), der Gaumenmandeln (Tonsillitis) und der Bronchien (Bronchitis). Diese Infektionen können wiederum v.a. bei Kindern über die noch kurze Ohrtrompete (Tuba Eustachii) zu einer Mittelohrentzündung (Otitis media) führen.

Ein dauernder Verschluß des Nasenganges vermindert die Fähigkeit zu Riechen (Hyposmie) und fördert zudem eine vermehrte Sekretproduktion(Schleim) der Nasenschleimhaut.

Konzentrationsschwäche von Kindern

Weitere Informationen zur Konzentrationsschwäche von Kindern und anderen schulischen Problemen finden Sie unter unserem Pädagogikportal ´Probleme beim Lernen`.

Diagnose

Da die oben genannten Symptome auch andere Ursachen haben können, schaut der HNO-Arzt mit einem speziellen Gerät (Endoskop) in die Nasenhöhlen und sucht dort die Ausgänge der Nasennebenhöhlen auf. Hier schaut er nach der Herkunft der Polypen. Zusätzlich kann ein bildgebendes Verfahren (CT, Computertomographie) die Nasenpolypen sichtbar machen.

Therapie Polypen

Da sich die Polypen leider nicht selbst wieder zurückbilden, müssen sie häufig operativ entfernt werden.
Dabei werden die Polypen über die Nase ausgeräumt und gleichzeitig die Ausgänge der Nasennebenhöhlen erweitert. Dem Patienten wird nach diesem Eingriff eine regelmäßige Nasenreinigung durch Inhalationen, Nasenspülungen und Nasenduschen (Emser Sole®) empfohlen.
Risikoreich ist dieser Eingriff dahingehend, dass die Nasenschleimhaut sehr gut durchblutet ist und eine Komplikation der Operation die Nachblutung ist.

Wenn eine Allergie für die Entstehung von Nasenpolypen verantwortlich ist, sollte diese anschließend unbedingt behandelt werden.

Hierzu zählen:

Weitere Informationen

Weiterführende Informationen zu verwandten Themengebieten finden Sie unter:

Alle Themen, die zum Bereich HNO veröffentlicht wurden, finden Sie unter: