Querschnittslähmung Heilung

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Heilung der Querschnittslähmung

Synonyme im weiteren Sinne

Querschnittssyndrom, Querschnittsheilung, Transversalsyndrom

Medizinisch: Paraplegie, (spinales)

Englisch: paraplegia, transverse lesion

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Therapie

: Querschnittslähmung

In der Akutphase steht die Heilung des spinalen Schocks einer Querschnittslähmung im Vordergrund. Die Patienten sollten auf der Intensivstation untergebracht werden, damit Herz, Kreislauf und andere Organe ständig überwacht werden können.

Prinzipiell richtet sich die Heilung der Querschnittslähmung natürlich nach ihrer zugrunde liegenden Ursache. Wurde die Verletzung des Rückenmarks durch einen Wirbelkörperbruch ausgelöst, so wird in der Regel eine Operation durchgeführt, in der der Wirbelkörper korrigiert oder drückende Elemente entfernt werden können. Wenn ein entzündlicher Vorgang vorliegt, dann besteht die Heilung darin, medikamentös (zum Beispiel mit Kortison oder im Rahmen der Multiplen Sklerose mit einem speziellen Behandlungsplan) die Entzündung in den Griff zu bekommen.

Bereiche des Rückenmarks, die bei durch eine Querschnittslähmung schon zerstört sind, konnten bisher durch die Therapien/ Heilung jedoch nicht beeinflusst werden, da eine Schädigung der Nerven irreversibel ist. Allerdings gibt es aktuelle klinische Studien, die sich mit der Entwicklung von Medikamenten befassen, von denen man sich erhofft, dass sie die Regeneration der Nervenzellen begünstigen. Die bleibenden Folgen einer Querschnittslähmung durch Rückenmarksschädigung offenbaren sich normalerweise nach etwa sechs bis acht Wochen.

Rehabilitation

Eine Querschnittslähmung bedeutet, dass der Patient für den Rest seines Lebens an den Rollstuhl gebunden ist.
Rehabilitationsmaßnahmen zielen deshalb vor allem darauf ab, dass der Patient die für ihn maximal mögliche Selbstständigkeit wiedererlangt. Besonders wichtig sind hier Physiotherapie und Ergotherapie. Diese umfassen Massagen, Schwimmen und vor allem Krankengymnastik.
Mithilfe bestimmter Übungen werden die noch funktionierenden Muskeln trainiert und auch eigentlich gelähmte Muskeln können zum Teil neue Bewegungen erlernen, wenn noch einzelne Nerven unbeschädigt geblieben sind. Das erfordert allerdings ein intensives und häufig langjähriges Training.

Durch die aufgrund des beeinträchtigten vegetativen Nervensystems entstandene Blasenstörung sind viele Querschnittsgelähmte auf einen Blasenkatheter angewiesen. Entweder sie wechseln den Katheter mehrmals am Tag selbst oder sie machen Gebrauch von einem Dauerkatheter, der nur alle drei bis vier Wochen gewechselt werden muss.

Weiterhin versucht man natürlich, jede Form von Folgeschäden, wie zum Beispiel die Versteifung von Gelenken oder das Wundliegen zu verhindern.

Um den Patienten den Alltag zu erleichtern, kommen verschiedene Hilfsmittel bei einer Querschnittslähmung zum Einsatz, wie zum Beispiel der Rollstuhl, der Treppenlift, besonderes Besteck oder eine individuell angepasste Wohnungseinrichtung. Außerdem ist meistens, zumindest in der Anfangsphase der Querschnittslähmung, eine psychologische Unterstützung notwendig.