Das erste Drittel (Trimenon) der Schwangerschaft stellt den rasantesten und gleichzeitig auch den gegenüber schädigenden Einflüssen empfindlichsten Entwicklungsabschnitt dar. In dieser Phase ereignen sich die meisten Abgänge (Aborte/Verlust der Frucht). Durch die intensive Hormonumstellung der Frau kommt es bei 3/4 der Schwangeren in dieser Phase zu starker Übelkeit. Im Verlauf können sich fleckenförmige Pigmentierungen im Gesicht (Chloasmen) entwickeln. Nach den ersten Schwangerschaftswochen klagen viele Frauen auch über zunehmende Sensibilität und Spannungen der Brüste.

1.      Monat:

Im ersten Monat der Schwangerschaft erfolgen Befruchtung und Einnistung.

Der Mutterkuchen (Plazenta) ermöglicht den Stoffaustausch zwischen mütterlichem und kindlichem Kreislauf und versorgt den Embryo mit Sauerstoff, Nährstoffen und Antikörpern.

2. Monat:

Diese Wochen zeichnen sich durch rapiden Wachstum des Embryos aus: Während die Scheitel-Steiß-Länge (SSL) in der 7.Woche noch 4-8 mm beträgt, sind es in der 8.Woche schon 9-15 mm. Die hormonabhängige (v.a. hCG) morgendliche Übelkeit, Erbrechen sowie Stimmungsschwankungen und Heißhungerattacken beginnen in den Vordergrund zu treten. Das Aufrichten der Gebärmutter bewirkt eine Dehnung der Mutterbänder, was zu ziehenden Schmerzen in der Leistengegend führen kann.

Das Fruchtwasser, was den Embryo/Fötus umgibt und ihn vor äußeren Einflüssen wie Erschütterungen und Temperaturschwankungen abschirmt sowie große Organe beginnen sich zu bilden. In der 6. Woche beobachtet man die Bildung der Wirbelsäule und den Verschluss des Neuralrohrs, aus dem später Gehirn und Rückenmark hervorgehen. Die 7. Woche beinhaltet die Ausbildung von Knospen, aus denen sich die Gliedmaßen entwickeln. Nun werden auch die ersten Herzaktionen im Ultraschall nachweisbar. Finger, Gesichtszüge und allmählich alle Organe entwickeln sich in der 8. Woche.

Die Herzfrequenz des Embryos beträgt nun um die 140-150 Schläge pro Minute (bpm, beats per minute).

3.Monat:

Um die 10. Woche herum sind bereits alle Organe angelegt. Das knorpelige Ohr sowie Nase und Zehen beginnen sich zu entwickeln. Die Anlagen der Milchzähne entstehen und der Embryo ist zu den ersten Bewegungen in der Lage.

Die Umstellungen im Körper der Schwangeren finden in dieser Phase besonders im Herz-Kreislaufsystem statt: Das mütterliche Blutvolumen erhöht sich um durchschnittlich 1,5 L, um den Embryo ausreichend versorgen zu können. Dadurch erhöht sich auch der Puls der Schwangeren. Zusätzlich führt eine hormonabhängige Gefäßerweiterung zu einer Blutungsneigung an Schleimhäuten von Nase und Mund sowie Krampfadern und Besenreisern.

Der vermehrte Harndrang in dieser Phase lässt sich durch den Progesteron- bedingt verminderten Tonus der Schließmuskulatur erklären. Östrogen-abhängige Wassereinlagerungen im Gewebe können zu Gewichtszunahmen führen.

Das Embryonalgewicht beträgt zum Ende des 3. Monats durchschnittlich 14g bei einer Länge von 3,5 bis 5,5 cm.

In der 10. Schwangerschaftswoche erfolgt der Übergang von der Embryonal- zur Fötalperiode.