Der Schultergelenksinstabilität liegen oft eine Kombination verschiedener Ursachen zu Grunde. Häufig gibt es sowie Probleme in der Schultergelenkskapsel, als auch Funktionsstörungen der Schultergelenksdreh- Abspreiz- und Stabilisierungsmuskulatur (Rotatorenmanschette) z.B. durch Kraftminderung auf Grund einer früheren Verletzung.
Wenn die Rotatorenmanschette mit Beginn der Armbewegung nicht rechtzeitig und ausreichend arbeitet, zentriert sich der Schultergelenkskopf nicht ausreichend im Gelenk, rutscht nach vorne oben und bringt die Sehnen unter dem Schultergelenksdach schmerzhaft unter Druck.

Vor einem gezielten Krafttraining der Rotatorenmanschette sollte der Therapeut die Schultergelenkskapsel mittels Manueller Therapie behandeln. Die folgenden Übungen sind Kräftigungsübungen für die Gelenkstabilität und dienen auch der Fixierung des Schulterblattes auf dem Brustkorb.

Die Kräftigungsübungen sollten mit einer Intensität von 3 Serien a 10-15 Wiederholungen, einer Haltedauer von ca. 7-10sec. / Übung und 3-4 Übungseinheiten / Woche ausgeführt werden.

Ausgangsstellung: Sitz auf Hocker oder gegrätschter Stand mit leicht gebeugten Kniegelenken, ein Theraband wird über dem Kopf mit gespreizten Armen gehalten

Übungsausführung: das Theraband wird mit angewinkelten Armen unter Spannung hinter den Kopf gezogen, die Schulterblätter ziehen nach hinten unten in Richtung Hosentaschen

Wirkung: Krafttraining der Schulterblattstabilisatoren

Ausgangsstellung: Sitz auf einem Hocker oder gegrätschter Stand mit leicht gebeugten Kniegelenken, ein Theraband wird vor dem Körper gehalten, die Ellenbogen sind in ca. 90° Stellung gewinkelt

Übungsausführung: die Unterarme werden gegen den Zug des Bandes nach außen bewegt, die Ellenbogen bleiben dabei am Körper

Wirkung: Kräftigung der Rotatorenmanschette

Ausgangsstellung: gegrätschter Stand mit leicht gebeugten Kniegelenken, aufrechte Haltung,  ein Theraband hängt an einem Haken, der sich schräg oberhalb des  Kopfes an einer Tür befindet

Übungsausführung: das Band wird mit gestreckten Armen neben den Körper gezogen, die Schulterblätter ziehen nach hinten unten in Richtung Hosentaschen

Wirkung: Kräftigung der Schulterblatt- und Rückenmuskulatur

Ausgangsstellung: Stand seitlich neben dem Haken

Übungsausführung: der Unterarm wird in das Band eingehängt, das Band wird unter Zug zum Körper bewegt, das Schulterblatt bewegt sich nach hinten unten in Richtung Hosentasche

Wirkung: Kräftigung der Muskulatur, die den Schultergelenkskopf nach unten ziehen

Ausgangsstellung: Vierfüßlerstand, Knie und Hände befinden sich rechtwinklig unter Schulter und Becken

Übungsausführung: ein Arm und ein Bein (diagonal, z.B. rechter Arm/linkes Bein) werden gleichzeitig vom Körper weggestreckt

Wirkung: Stabilität im Schultergelenk durch Schulung der Stützfunktion

Ausgangsstellung: Vierfüßlerstand, Knie und Hände befinden sich rechtwinklig unter Schulter und Becken

Übungsausführung: die Wirbelsäule wird in den „Katzenbuckel“ gebracht, dann bewegt sich der Körper nach hinten über die Knie und wird im „Pferderücken“ weit nach vorne zwischen die Arme durchstreckt

Wirkung: Schulung der Stützfunktion und Kräftigung der Rückenmuskulatur

Diese Übung ist nur bei deutlicher Beschwerdebesserung und nur mit wenigen Wiederholungen durchführbar.

Ausgangsstellung: Seitenlage, der Unterarm ist aufgestützt

Übungsausführung: der Körper wird bei durchgestreckten Knien angehoben, der obere Arm zieht gestreckt in Richtung Decke

Wirkung: Schulung der Stützfunktion, Kräftigung der Schultergelenkstabilsierenden Muskeln

Benötigen Sie ausführliche Informationen zu diesem Thema?
An dieser Stelle möchten wir darauf hinweisen, dass zu diesem Thema ein ausführliches Buch verfasst wurde.
Durch das bessere Verständnis des Impingementsyndroms steigert sich die Motivation etwas ändern zu wollen und bei der Therapieplanungen aktiv mitzugestalten. Werden Sie zum kompetenten Gesprächspartner für Ihren Arzt.