Der Alpha-1-Antitrypsin-Test

Was ist der Alpha-1-Antitrypsin-Test?

Beim Alpha-1-Antitrypsin handelt es sich um einen Eiweißkomplex (Protein), der zur Verdauung anderer Proteine im Darm gebraucht wird. Außerdem kommt das Alpha-1-Antitrypsin auch im Blut vor und verhindert dort, dass körpereigene Zellen verdaut werden.

Schwere Erkrankungen treten auf, wenn der Alpha-1-Antitrypsin-Spiegel zu hoch oder zu niedrig ist. Daher zielt der Alpha-1-Antitrypsin-Test auf eine allgemeine Bestimmung der Menge des Proteins ab. Getestet werden kann sowohl das Blut betroffener Personen als auch die Menge des Alpha-1-Antitrypsins im Stuhl.

Die Indikationen für einen Test

Indikationen für einen Alpha-1-Antitrypsin-Test sind Vermutungen für zu hohe oder zu niedrige Alpha-1-Antitrypsinspiegel.

Der Mangel an Alpha-1-Antitrypsin hat eine schwere Erkrankung zur Folge, an der vor allem eine fehlerhafte Bildung in der Leber schuld ist. In der Folge kommt es zur Schädigungen von Lunge und Leber. Insbesondere bei Personen im jungen Alter mit kombinierter Leber- und Lungenerkrankung sollte an einen Mangel des Proteins gedacht werden, sodass die Indikation für einen Alpha-1-Antitrypsin-Test besteht.

Die Erhöhung des Proteins wird in der Regel durch allgemeine Entzündungen im Körper verursacht. In diesem Fall gibt es deutlich weniger aufwändige Tests, die die Entzündungsreaktion bestätigen können, weshalb hier meist keine Indikation für einen Alpha-1-Antitrypsin-Test vorliegt.

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Der Ablauf

Der Alpha-1-Antitrypsin-Test wird in der Regel vom Hausarzt oder dem Pneumologen (Lungenfacharzt) durchgeführt. Die einfachste Methode besteht in einer Messung aus einer geringen Menge Blut. Dafür reichen meist einige Blutstropfen. Häufig wird die Bestimmung jedoch im Rahmen einer größeren Labortestung durchgeführt, sodass einige Blutröhrchen an ein Labor verschickt werden. Anschließend testet das zuständige Labor das Blut unter anderem auf die Menge an Alpha-1-Antitrypsin. Liegt der Wert unter einer bestimmten Grenze, kann dies auf einen Mangel des Proteins hinweisen. Gegebenenfalls wird zunächst ein weiterer Alpha-1-Antitrypsin-Test zur Bestimmung des Spiegels durchgeführt.

Meist schließen sich außerdem eine zusätzliche genetische Untersuchungen an, da der Mangel an Alpha-1-Antitrypsin häufig genetisch bedingt ist und schwere Erkrankungen mit sich führen kann.

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Die Auswertung

Die Auswertung des Alpha-1-Antitrypsin-Tests erfolgt normalerweise in einem Labor, welches die Blutproben von der Arztpraxis oder dem Krankenhaus, in welchen die Blutabnahme erfolgte, zugeschickt bekommt. Da jedes Labor mit etwas anderen Verdünnungen und Messmethoden arbeitet, kommt das Testergebnis in der Regel gemeinsam mit einem laboreigenen Grenzbereich an. So kann schnell identifiziert werden, ob der Alpha-1-Antitrypsin-Wert oberhalb, in oder unterhalb des Grenzbereiches liegt.

Die Kosten

Wird ein Alpha-1-Antitrypsin-Test durchgeführt, geschieht dies meist aufgrund einer handfesten medizinischen Indikation. Erkrankungen, die auf einen Alpha-1-Antitrypsin-Mangel zurückzuführen sind, werden häufig vererbt, sodass eine Vorgeschichte in der Familie bekannt ist. Treten nun bei einem weiteren Familienmitglied Beschwerden auf, kann hier, schnell ein Test durchgeführt werden, dessen Kosten von der Krankenkasse übernommen werden.

Wer bereits minderjährige Kinder testen möchte, ist gegebenenfalls gezwungen, den Test aus eigener Tasche zu finanzieren. Dies hängt davon ab, ob Symptome vorhanden sind, die auf einen Alpha-1-Antritrypsinmangel zurückzuführen sind. Wie teuer der Test genau ist, hängt von den Kosten der Blutentnahme und den Auswertungskosten im Labor ab. Ein einfacher Test ist meist nicht besonders teuer. Eine ausführliche genetischen Untersuchung hingegen, kann hohe Kosten mit sich bringen. 

Wo kann ich so einen Test machen?

Ein einfacher Alpha-1-Antitrypsin-Test im Blut kann bei ausreichendem Verdacht auf einen Mangel oder einen Überschuss des Alpha-1-Antitrypsins vom Hausarzt veranlasst werden. Dieser führt die Blutentnahme durch und verschickt die Blutproben anschließend an ein Labor. Zudem können auch Lungen- und Leberfachärzte die Testung durchführen lassen.

Eine ausführliche genetische Testung dagegen muss meist in einem humanmedizinischen Institut durchgeführt werden.

Weiterführende Information

Nähere Informationen zu diesem Thema finden Sie unter:

​​​​​​​Eine Übersicht aller Themen der Diagnostik finden Sie unter: Diagnosik A-Z.

Autor: Dr. Nicolas Gumpert Veröffentlicht: 07.01.2020 - Letzte Änderung: 22.10.2021