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Glaskörperblutung

Englisch: vitreous body hemorrhage

Synonyme

Medizinisch: Intravitreale Blutung

Definition

Unter einer Glaskörperblutung versteht man das Eindringen von Blut in den Glaskörperraum des Auges. Dieser befindet sich hinter der Augenlinse.


Ursache

Als Ursache kommen beispielsweise Blutungen aus Netzhautgefäßen in Frage. Dies geschieht, wenn die Netzhaut sich von ihrer Unterlage ablöst. Gefäße können abreißen und diese Blutungen verursachen. Als weitere Ursachen kommen in Frage:

  • Vermehrte Gefäßbildung bei Diabetikern oder Verschluss der Zentralvene der Netzhaut
  • Kleine Aufweitungen von Netzhautgefäßen oder Verkalkungen dergleichen
  • Blutung aus einem Gefäßtumor der Netzhaut

Symptome

Die Patienten beschreiben sich bewegende Schatten und Punkte zu sehen. Diese plötzlich auftretenden Mückenschwarm- oder rußregenähnlichen Flecken im Gesichtsfeld kommen vom Blut, welches sich im Glaskörperraum befindet und sich der Schwerkraft folgend hin und her bewegt. Daher klagen die Betroffenen meist morgens nach dem Aufstehen über diese Beschwerden.

Ist die Blutung stark, kann der Patient plötzlich erblinden und auch dem Untersucher bleibt der Einblick ins Auge verwehrt.

Diagnose

Die Diagnose Glaskörperblutung wird vom Augenarzt gestellt, indem er sich die Beschwerden des Patienten schildern lässt und dann mit Hilfe der Spaltlampe in das Auge hineinschaut. In der Regel sind die Einblutungen gut zu sehen. Der Augenarzt (Facharzt für Augenheilkunde) untersucht das Auge gründlich auf das Netzhautloch. Bei schlechter Beurteilbarkeit kann auch ein Ultraschall des Auges nötig werden.

Therapie

Kann kein Netzhautloch oder Netzhautablösung gefunden werden so wird in der Regel abgewartet, da sich die Blutung selbst wieder resorbiert. Die Therapie einer länger bestehenden Glaskörperblutung liegt in der operativen Entfernung des Glaskörpers.


Prophylaxe

Der Glaskörperblutung kann nur schwer vorgebeugt werden, da sie meist von einer Netzhautablösung herrührt. Eine Netzhautablösung ist eine sehr schwerwiegende Erkrankung, die zu Erblindung führen kann.

Prognose

Eine Glaskörperblutung kann sich durchaus wieder zurückbilden, indem das Blut resorbiert wird. In der Regel folgt jedoch die Operation. Nach dieser Operation kommt es statistisch gesehen zu mehr Netzhautablösungen, als am nicht operierten Augen. Auch Linsentrübungen, die eine Katarakt - Operation nach sich ziehen, sind die Folge.
Mehr hierzu finden Sie auch unter unserem Thema Katarakt.


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