Im Hinblick auf die Daumensattelgelenksarthrose gibt es verschieden Therapieformen, die angewendet werden können. Prinzipiell unterscheidet man zwischen der

• konservativen und
• operativen Therapie

Welche Therapieform individuell in Betracht gezogen werden sollte, ist abhängig vom Grad der Erkrankung und kann von Patient zu Patient differieren. Häufig wird in der Regel mit konservativen Therapieverfahren begonnen und eine Operation in der Regel erst dann in Erwägung gezogen, wenn der Patient auf die konservative Therapie nicht oder nur geringfügig anspricht.

Hier werden nun die unterschiedlichen Therapieformen näher erläutert.

Zu den möglichen konservativen Therapieformen zählen:

• Behandlung mit Wärme
• Einnahme so genannter Antiphlogistika (NSAR)
• Kortikoidinfiltration im Bereich des Gelenkes
• Manualtherapie (Form der Krankengymnastik)
• Die Ruhigstellung des Gelenkes durch das Anlegen einer Manschette oder einer Schiene.

Sofern es sich um eine einfachere Form der Daumensattelgelenksarthrose handelt und besonders dann, wenn die Arthrose im Frühstadium erkannt wurde, ist in der Regel eine konservative Therapie in Form von Gelenkschonung und Ruhigstellung des Daumens ausreichend. In der Regel erfolgt während dieser Zeit zusätzlich eine medikamentöse Therapie in Form von Einnahme spezifischer Rheumamedikamente (Celebrex, Voltaren, Ibuprofen, ...), die insbesondere die akuten Schmerzen lindern sollen.

Treten während Belastungsphasen Schmerzen auf, so wird dem Patienten in der Regel eine Orthese / Bandage (siehe Foto) verordnet. Bitte beachten Sie hierbei, dass Bandagen und Orthesen in besonderer Weise das Gelenk schonen, aber beispielsweise auch Muskeln schwächen. Tragen Sie daher eine Orthese / Bandage nur dann, wenn es wirklich notwendig erscheint. Dies ist in der Regel in Belastungssituationen der Fall. Das Tragen sollte somit niemals zur Gewohnheit werden!

Die Injektion von Cortison erfolgt in der Regel meist dann, wenn der Gelenkspalt der Daumensattelgelenksarthrose durch die Knorpelabnutzung nur minimal verändert wurde. Die Injektion erfolgt direkt ins Gelenk, somit bestehen auch injektionsbedingte Risiken, wie beispielsweise das Risiko einer Infektion. Nebenwirkungen des Cortisons, die sich auf den gesamten Körper auswirken, treten in aller Regel nicht auf. Das Ziel einer solchen Injektion ist das Herbeiführen einer möglichst langen Phase der Beschwerdefreiheit. Allzuhäufige Injektionen sollten vermieden werden, da es neben des allgemeinen Infektionsrisikos auch zu Verschmächtigungen im Bereich von Haut- und Fettgewebe kommen kann.