Diclofenac (z.B. Voltaren ^®) gehört zur Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatikern (NSAR). Es besitzt neben guter schmerlindernder, auch entzündungshemmende und fiebersenkende Potenz. Gegenüber Ibuprofen ist die entzündungshemmende Wirkung stärker ausgeprägt.

• Voltaren
• Diclolfenac + Herstellername
• Diclo
• Diclophlogont
• Diclo-Puren
• Diclo 50
• Diclo 100

• C¹⁴H₁₀Cl²NO₂Na (Natriumsalz)

• C¹⁴H₁₁Cl²NO₂ (freie Säure)

• [2-(2,6-Dichloranilino)phenyl]essigsäure

Typische Anwendungsgebiete von Diclofenac sind:

• Arthrose
• rheumatoide Arthritis
• Schwellungszustände nach Sportverletzung und Operation
• Rückenschmerzen
• Bandscheibenvorfall

Diclofenac gibt es als:

• Tabletten
• Zäpfchen
• Gel zur äußeren Anwendung

Tabletten gibt es in der Dosierung 25 mg, 50 mg, 75 mg und 100 mg. Die Dosierung der Zäpfchen liegt meist zwischen 50 -100 mg.

Die Tagesdosierung liegt zwischen 50 - 150 mg beim Erwachsenen, bzw 2 mg / kg Körpergewicht.

Das Gel enthält einen Dicolfenacanteil von 1 - 5 %.

Allergische Reaktionen und Allergie:

• Hautausschlag (Rötung, Jucken)
• Blutdruckabfall
• Schock

Blutungen im Magen-Darm-Trakt:

• Alles NSAR´s dürfen nie auf nüchternen Magen genommen werden. Besteht in der Krankengeschichte ein Magen- oder Darmgeschwür sollte die Gabe sorgsam vom Arzt abgewägt werden. Zusätzlich sollte ein Magenschutzpräparat verordnet werden (z.B. Omeprazol, Pantoprazol).
• insbesondere in Kombination mit Cortison steigt das Blutungsrisiko erheblich an
• häufig verursachen Diclofenac / Voltaren eine Magenschleimhautentzündung. Dabei wird die Magenschleimhautentzündung durch die direkte Aufnahme des NSAR´s über den Magen ausgelöst. Aber auch die Aufnahme in Form eines Zäpfchens kann über den Blutweg eine Magenschleimhautentzündung auslösen. Hierbei ist die Gefahr jedoch geringer.

Asthma brochiale

Schäden an Leber und Niere:

• Dauereinnahme von Diclofenac / Volataren kann zu Leber- und Nierenschäden führen, bei bestehenden Leber- oder Nierenerkrankungen muss der Einsatz von NSAR´s sorgsam überprüft werden.
  Bei Dauereinnahme sollten in regelmäßigen Abständen die Werte von Leber und Niere überprüft werden.
• Ödeme (Wasserablagerung in Armen und Beinen)

Cortison / Kortison:

• bei gleichzeitiger Kortisongabe steigt das Blutungsrisiko im Magen-Darmtrakt erheblich

Gerinnungshemmer:

• Diclofenac (z.B. Voltaren) sollte nicht mit gleichzeitig mit gerinnungshemmenden Präparaten oder Präparaten der gleichen Wirkstoffklasse (Ibuprofen / Indometacin / Piroxicam) gegeben werden.
  Insbesondere bei der gleichzeitigen Gabe von Marcumar sollte berücksichtigt werden, das sich die blutverdünnende Wirkung von Marcumar verstärkt.

Kontraindikationen für Diclofenac (z.B. Voltaren) sind:

• ein bestehendes Magengeschwür oder Darmgeschwür
• mehrere Magengeschwüre oder Darmgeschwüre in der Krankengeschichte
• Asthma bronchiale
• bekannte Leber- oder Nierenerkrankungen
• Schwangerschaft oder Stillzeit (Siehe Stillen)

Da immer vom Kostendruck im Gesundheitswesen gesprochen wird, halte ich es für wichtig auch Preise für Medikamente zu erfahren:
Diclofenac von Ratiopharm: 

Stand: Jan. 04