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Xanthelasmen
Definition
Bei Xanthelasmen handelt es sich um Lipideinlagerungen (Lipide sind Fette) in der Lidhaut. Sie sind harmlos, in keinem Fall ansteckend und auch nicht vererblich, wobei sie familiär gehäuft auftreten können.
Epidemiologie
Meist kommen diese Einlagerungen im höheren Alter vor. Frauen sind in der Regel häufiger betroffen als Männer. Der Erkrankungsgipfel liegt im 4. und 5. Lebensjahrzehnt.
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Zusammenfassung
Bei diesem Krankheitsbild lagern sich Lipide in die Haut der Ober- und/ oder Unterlider ein. Lipide sind Fette. Bei älteren Menschen geschieht dies oft ohne Ursache, bei jüngeren Menschen müssen Grunderkrankungen ausgeschlossen werden. Man erkennt die Xanthelasmen als gelbliche Polster. Wenn gewünscht, schneidet man die betroffenen Hautstellen aus.
Ursachen
- Xanthelasmen an Augeninnenseite
Bei älteren Menschen treten diese Fetteinlagerungen oft ohne erkennbaren Grund auf. Stellt man jedoch solche Lipide in den Lidhäuten von jüngeren Menschen fest, sollte eine weitere Abklärung erfolgen.
Der Grund liegt wahrscheinlich in einer Hyperlipidämie (hyper = (zu) viel; Lipide = Fette). Die betroffenen Patienten haben also zu viele Fette im Blut gelöst. Normalerweise werden Fette im Blut von den zuständigen Zellen aufgenommen und zur Leber transportiert, um dort verstoffwechselt zu werden. Es handelt sich also um eine Störung im Fettstoffwechsel, infolgedessen der Körper das überschüssige Fett in den Bereich um die Augen einlagert. Überschüssiges Fett hat der Körper entweder weil er zu viel Fett beim Verdauen der Nahrung aufnimmt oder das Fett nicht richtig verarbeitet.
Symptome
Die Xanthelasmen verlaufen als bogenförmige Inseln am Ober- und Unterlid. Sie sind gelblich- weiß gefärbt.
Abgesehen vom ästhetischen Aspekt haben die Patienten keinerlei Beschwerden, welche durch die Einlagerungen zustande kommen. Bei entsprechender Grunderkrankung jedoch treten auch Beschwerden auf, welche allerdings nicht durch die Xanthelasmen verursacht werden.
Solche Fetteinlagerungen in Zellen kommen auch an anderen Körperstellen, z. Bsp. Sehnen, vor.
Diagnose
Bei der Diagnose handelt es sich um eine Blickdiagnose, denn die Xanthelasmen sind mit bloßem Auge erkennbar.
Bei jüngeren Menschen sollte noch weitere Diagnostik, wie z. Bsp. Blutentnahmen zur bestimmung der Blutwerte, laufen, um eine Grunderkrankung (Hyperlipidämie) auszuschließen.
Therapie
Da solche Fettablagerungen ein Hinweis auf eine Stoffwechselstörung sein können, sollte dies zunächst ausgeschlossen oder gegebenenfalls behandelt werden.
Die Xanthelasmen werden durch Herausschneiden entfernt. Alternativ können Xanthelasmen durch einen Laser entfernt werden.
Prognose
Werden die Xanthelasmen nicht vollständig entfernt, können sie wiederkehren. Ansonsten geht von den Lipieinlagerungen keinerlei Gefahr aus.
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