VKB-Ruptur, Kreuzbandläsion, vordere Knieinstabilitätanteriore, Knieinstabilität, vordere Kreuzbandinsuffizienz, chronische Insuffizienz des vorderen Kreuzbandes, Kreuzbandruptur, Kreuzbandplastik, vorderes KreuzbandKreuzbandverletzung

• Englisch: anterior cruciate ligament ruptur

Ein frischer vorderer Kreuzbandriss ist die vollständige oder teilweise Kontinuitätsunterbrechung (Riss) des Bandes nach Überschreiten der Überdehnungsreserve durch äußere Gewalteinwirkung. Eine alte vordere Kreuzbandruptur ist ein dauerhaft bleibender meist unfallbedingte Bandverletzung.

Eine Wahl der richtigen Therapie ist von entscheidender Bedeutung.

Durch das Wissen aus unserem Buch können Sie den Heilungserfolg günstig beeinflussen und durch die erworbene Kompetenz die Therapieentscheidung mit ihrem Arzt gemeinsamen beeinflussen, damit Sie die richtige Entscheidung treffen können.
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Das Buch beinhaltet eine Liste der besten Kreuzbandspezialisten Deutschlands.

Ursachen sind häufig sogenannte "Flexions-Valgus-Außenrotations-Verletzungen". Das heißt, dass das Knie unfreiwillig gebeugt, in die X-Bein-Stellung und nach außen gedreht wird.
Typischerweise beim Skifahren oder Fußball passieren solche Verletzungen bei feststehendem Unterschenkel.
Eine Instabilität des Kniegelenkes durch die Auslockerung des Kapselbandapparates können sich einstellen.
Folge ist eine Entgleisung des Roll-Gleitmechanismus und zunehmenden degenerativen (verschleißbedingte) Knorpelschaden und Meniskus.
Weitere Ursachen des Kreuzbandrisses erfahren Sie in unserem Buch Kreuzbandriss

Um das Ausmaß einer Kreuzbandverletzung (Riss vorderes Kreuzband) zu dokumentieren wird häufig der  vordere Schubladentest durchgeführt. Dabei wird das Kniegelenk 90° gewinkelt, der Fuß wird auf der Grundlage fixiert. Nun zieht der Untersucher kniegelenksnah am Unterschenkel und beurteilt, ob der Unterschenkel sich gegenüber dem Oberschenkel hervorziehen läßt.

Ein wichtiges Symptom bei jeder akuten Bandverletzung am Kniegelenk besteht in einem ausgeprägtem Schmerz, der unmittelbar im Augenblick des Traumas auftritt, anschließend sofort nachläßt und bei erneuter Belastung wiederkehrt.
Durch das Zerreißen der Bandstrukturen kommt es gleichzeitig zuneiner Ruptur von Gefäßen. Dadurch kommt es zu einer Blutung in das Kniegelenk (Hämarthros). Wird bei einer Kniegelenkspunktion Blut punktiert ist dies immer hochverdächtig auf eine Bandverletzung im Kniegelenk.
Individuell verschieden stellt sich nach abklingen der Akutsymptome eine Instabilität des Kniegelenkes ein. Über eine Instabilität wird insbesondere beim Treffenabsteigen geklagt. Teilweise wird ein Kreuzbandriss erst nach Jahren nach dem Unfallereignis diagnostiziert.
Teilweise kann ein vorderer Kreuzbandriss mit einem hinterer Kreuzbandriss kombiniert sein.

Neben den allgemeinen Komplikationen einer Operation u.a. wie:

• Infektion
• Blutung
• Taubheit / Lähmung

bestehen für eine Kreuzbandoperation spezielle Risiken. Sogenannte operationspezifische Komplikationen sind u.a.:

• Arthrofibrose - eine besonders gefürchtete Komplikation. Hierbei handelt es sich um eine Teilversteifung des Kniegelenks nach Kreuzbandplastik durch Vernarbung. Die Gefahr einer Arthrofibrose ist insbesondere wenn kurzfristig nach dem Unfall operiert wird besonders hoch.
• Zykopssyndrom - durch Vernarbung des Kreuzbandes, was ein Streckdefizit nach sich zieht
• Kreuzbandplastikimpingement - das Kreuzbandtransplantat klemmt sich beim Strecken zwischen den Oberschenkelrollen ein, was eine vollständige Streckung vom Kniegelenk verhindert.

Wissenschaftlich nachgewiesen ist, das ein Kreuzbandschaden ein irreperablen Schaden am Kniegelenk hervorrufen kann. Mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit wird ein Kniegelenk nach erlittenem Kreuzbandschaden einen verfrühten Verschleiß des Kniegelenkes (Arthrose) nach sich ziehen.
Nach wissenschaftlicher Studienlage kann dieser Verschleiß durch Implantation einer vorderen Kreuzbandplastik günstig beeinflußt, aber nicht vollständig gestoppt werden.

Die auf unserer Seite gegebenen Informationen können, die therapeutischen Optionen zur Behandlung eines vorderen Kreuzbandrisses nur zusammenfassend skizzieren.

Eine Wahl der richtigen Therapie ist von entscheidender Bedeutung.

Weiterführende Informationen finden Sie in unserem Buch: “Die optimale Therapie des vorderen Kreuzbandrisses”
Das Dr-Gumpert- Buch von  Dr. Nicolas Gumpert befasst sich laienverständlich mit den therapeutischen Optionen eines vorderen Kreuzbandrisses.
Konservative und operative Therapieverfahren werden detailliert mit Vor- und Nachteilen sowie Risiken vorgestellt.

Als Zusatz ist eine Liste renommierter Kreuzbandchirurgen, nach Postleitzahlen sortiert, hinzugefügt.