Musculus psoas

Der Musculus Psoas ist ein Hüftmuskel und besteht aus dem Musculus psoas major und bei der Hälfte der Menschen auch aus dem dem Musculus Psoas minor. Da der Musculus Psoas Major sich in seinem Verlauf an den Musculus Iliacus anlegt wird er auch häufig Musculus Iliopsoas genannt.

Der Musculus Psoas Major gehört zu den großen Muskeln der unteren Extremität und zwar gehört er zu der vorderen Gruppe der hinteren Hüftmuskeln.

Der Ansatz den Musculus Psoas Major ist in zwei Teile geteilt.

1. Einmal entspringt er von der Seitenfläche des zwölften Brustwirbelkörpers, den ersten vier Lendenwirbeln und den Bandscheiben.
2. Der zweite Teil entspringt von den Querfortzätzen der Lendenwirbelkörper eins bis fünf. Der Musculus Psoas Major vereinigt sich dann mit dem Musculus Iliacus und zieht als Musculus Iliopsoas durch die Lacuna musculorum (eine Muskelpforte) zum Oberschenkelknochen und setzt dann an den Trochanter minor welcher ein kleiner Fortsatz am Oberschenkelknochen darstellt.

Im Hüftgelenk hat der Muskel folgende Aufgaben:

• er beugt ( Flexion)

• er dreht das Bein nach außen (Außenrotation)

• Seitenneigung bei einseitiger Anspannung (Lateralflexion)

Der Musculus Psoas Major wird vom Nervus Femoralis innerviert. Außerdem ziehen noch direkte Äste aus dem Plexus Lumbalis (L 1-4) in den Muskel und innervieren ihn teilweise ebenfalls.

Das Psoas Zeichen ist ein Anzeichen für eine Appendizitis. Dabei beugt man ein Bein in der Hüfte, kommt es bei dieser Bewegung zu Schmerzen ist das Psoas Zeichen positiv.

Der Musculus Psoas Minor ist wie der Name schon sagt der kleine Psoasmuskel. Er ist nicht bei jedem Menschen ausgeprägt und hat kaum eine Funktion.

Er entspringt vom zwölften Brustwirbelkörper und vom ersten Lendenwirbelkörper.

Der M. Psoas Minor besteht aus einer langen Sehne, die in den Musculus Iliopsoas einstrahlt. Er setzt, genauso wie der Musculus Psoas Major, an den Trochanter Minor des Oberschenkelknochens an.

Innerviert wird der Muskel von den Nervi lumbales 1-3.

Der M. psoas bildet zusammen mit dem M. iliacus eine funktionelle Einheit, den M. iliopsoas. Die Funktion des M. iliopsoas ist die Beugung der Hüfte, wobei der M. psoas auch noch für die Bewegung der Lendenwirbelsäule zuständig ist.

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Wird der Muskel zu sehr belastet kann er sich oder seine Sehne entzünden oder es können Verspannungen entstehen. Wird der Muskel zu wenig beansprucht kann es zu Muskelverkürzungen kommen. Schmerzen treten häufig im Lendenbereich und sind meistens klar um die Wirbelsäule definiert, können allerdings auch bis ins Oberschenkel ausstrahlen. Besonders bei M. psoas ist es, dass die Schmerzen beim Aufstehen oder Aufrichten stärker werden. Ist eine aufrechten Gang nicht mehr möglich, dann deutet dies auf Verspannungen oder Verkürzung des Muskels. Verkürzungen entstehen oft bei sitzenden Tätigkeiten (LKW-Fahrer, Computer- und allgemein Schreibtischarbeit) da der Muskel in dieser Position ständig kontrahiert ist. Wird der Muskel zu schnell oder falsch beziehungsweise zu stark gedehnt, kann es zu einer Muskelverspannung führen. Kurzfristig können Schmerzmittel oder Wärmepflaster angewendet werden, sind die Schmerzen aber dauerhaft oder bestehen seit mehreren Wochen, dann sollte ein Arzt besucht werden. Physiotherapie kann zu einer Entlastung führen und Bewegungs- oder Rückenschule können sehr hilfreich sein, um langfristig falsche Bewegungen zu vermeiden und die dazugehörigen Schmerzen zu verhindern. Schmerzen des M. psoas sollten nicht mit dem „Psoas-Zeichen“, welcher im Rahmen einer Blinddarmentzündung entsteht, verwechselt werden.