Die Beschwerden einer Adnexitis hängen von der jeweiligen Verlaufsform ab. Dabei unterscheidet man ein akuten von einem chronischen Verlauf.

Im akuten Krankheitsbild treten meist starke häufig in beiden Seiten bestehende Unterbauchschmerzen auf, begeleitet durch ein starkes plötzlich eintretendes Krankheitsgefühl. Ursächlich für die Unterbauchschmerzen ist eine Schwellung des Eileiters und gegebenenfalls auch des Eierstocks. Häufig, allerdings nicht zwingend, ist das Auftreten von Fieber. Je nach Ausbreitung der Infektion können ebenfalls Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Stuhlgang auftreten. Außerdem sind Verstopfung, Blähungen und Erbrechen als Begleitbeschwerden bekannt. Aus der Scheide können Schmierblutungen und anderer Ausfluss austreten. Wird der Gebärmutterhals bewegt so führt auch dies zu Schmerzen. Im Blut der Patientin finden sich erhöhte Entzündungswerte wieder.

Ist die akute Adnexitis abgeklungen und treten noch weiterhin gerade im Hinsetzen dumpfe Unterbauchschmerzen auf, so hat sich eine chronische Adnexitis ausgebildet, deren Ursache in einer nicht adäquaten Therapie oder in Verwachsungen des Eileiters und seiner Umgebung zu finden ist. Diese Verwachsungen sind Grund für die von einigen Patientinnen angegeben Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.
Häufig verschließen diese Verwachsungen den Eileiter, so dass sich in ihm Flüssigkeit sammelt, welche auf das Gewebe drückt und zum Absterben von Zellen führen kann.
Die Folge davon ist die Unfruchtbarkeit. Zusätzlich können wie auch im akuten Verlauf

• Verstopfung
• Blähungen
• Abgeschlagenheit sowie
• unregelmäßige Blutungen

auftreten.