Dauer eines Mittelfußbruchs

Heilungsdauer des Mittelfußbruchs

Wie lange es dauert, bis ein Mittelfußbruch wieder vollständig abgeheilt und der Fuß wieder vollständig normal einsetzbar ist, lässt sich nicht mit allgemeiner Gültigkeit sagen.

Verschiedene Faktoren spielen eine Rolle im Heilungsprozess:

  • Alter des Patienten
  • Schwere des Bruches
  • ob begleitende Schäden entstanden waren
  • Ausgewähltes Therapieverfahren

Eine Garantie, dass der Fuß wieder in seinen Ursprungszustand versetzt werden kann, kann man allerdings leider in keinem Fall geben.

Eine völlige Heilung des Fußes, also bis zu dem Zeitpunkt, an dem der Fuß wieder genauso einsetzbar ist wie vor der Verletzung, wird, vor allem abhängig vom Lebensalter, normalerweise frühstens nach 6 bis 12 Monaten erreicht. Allerdings befinden sich Betroffene schon lange Zeit davor in einem Zustand, in dem sie sich unter geringer bis normaler Belastung beschwerdefrei bewegen können. Im Regelfall beträgt der Zeitraum, den der Bruch braucht, um einigermaßen abzuheilen, etwa sechs Wochen. Eine Ausnahme stellt meistens der Bruch des 1. Mittelfußknochens dar, da hier die Heilung etwas länger dauern kann. Bei diesem Bruch ist es meist notwendig, eine gewisse Zeit einen Gips zu tragen und im Anschluss daran die sechs Wochen leichten Belastungsaufbaus einzuhalten.

Auch im Anschluss an die verschiedenen Operationen, die durchgeführt werden können, um einen schlimmeren Mittelfußbruch zu behandeln, beträgt die Intensivphase der Erholung im Normalfall etwa 6 Wochen. Über diese Zeit hinweg wird von vielen Ärzten das Tragen eines Gipsverbandes empfohlen. Sind die 6 Wochen verstrichen, sollte man erneuten Arztbesuch einplanen, denn

  • einerseits können hier dann häufig eingesetzte Drähte oder Schrauben entfernt werden
  • und anererseits sollte der Arzt den bis dahin stattgefundenen Heilungsprozess bewerten und ein weiteres Vorgehen mit dem Patienten absprechen.

Während manche also langfristig gesehen nur geringfügige Beeinträchtigungen von einem Mittelfußbruch davontragen und schnell wieder voll einsatzfähig sind, kommt es bei einzelnen auch zu einer sehr langwierigen Rehabilitation, die viele Schmerzen, Strapazen und Arztbesuche beinhaltet und am Ende nicht einmal unbedingt mit einer 100%ig befriedigten Heilung beendet werden kann.

Dauer nach einer OP

Je nach Form des Mittelfußbruchs, dem Alter des Betroffenen sowie dem Ausmaß der Weichteilbeteiligung muss eine Operation durchgeführt werden um den optimalen Heilungsverlauf des Knochenbruchs zu erreichen.
Die Dauer bis zu einer kompletten Heilung wird von der Entscheidung, ob eine Operation durchgeführt werden muss oder ob eine Fixierung durch Drähte ausreicht, nur unwesentlich beeinflusst. Während der Operation werden die Knochenfragmente wieder in ihre Ausgangslage gebracht und eventuell geschädigtes Weichteilgewebe wenn möglich repariert. Die Operation dient damit hauptsächlich dem sogenannten Reponieren der Knochenfragmente um ein korrektes Zusammenwachsen der Knochenteile zu ermöglichen.

Nach der Operation sollte der betroffene Fuß dennoch nicht belastet werden damit der Knochen heilen kann und die übliche Stabilität zurückerlangt. Aus diesem Grund sind häufig Stützhilfen nötig um eine Belastung des Knochens vorerst zu vermeiden.

Nach etwa sechs Wochen kann mit einer Teilbelastung des Fußes begonnen werden.

Was ist beim Sport zu beachten?

Der Mittelfußbruch gehört zu den häufigsten Knochenverletzungen am Fuß und entsteht unter anderem häufig bei bestimmten Sportarten. Es gilt zu unterscheiden, ob eine sogenannte Stressfraktur vorliegt oder der Bruch durch eine externe Gewalteinwirkung hervorgerufen wurde. Stressfrakturen entstehen bei Sportarten welche eine hohe Belastung des Fußes mit sich ziehen. Besonders Tänzer/innen sind vermehrt von dieser Form des Mittelfußbruchs betroffen.

Bei der Fragestellung, wann wieder mit sportlichen Aktivitäten begonnen werden kann muss eine Differenzierung der ausgeübten Sportarten erfolgen. Generell gilt, dass nach etwa 6 Wochen eine Teilbelastung des Fußes möglich ist. Zunächst sollten nur Übungen durchgeführt werden, welche dem Muskelaufbau des Fußes dienen und nur geringe Belastung auf die Mittelfußknochen ausüben.

Nach etwa zwei Monaten können Sportarten, welche nur eine geringe Belastung des Fußes bedeuten, wie beispielsweise das Schwimmen erfolgen. Sportarten welche mit einer hohen Belastung für den Fuß einhergehen wie etwa Tanzen oder Laufen sollten gegebenenfalls erst nach 6 bis 12 Monaten ausgeübt werden. Dies gilt insbesondere dann, wenn es sich bei dem Mittelfußbruch um eine Stressfraktur handelte. Eine individuelle Beratung welche Sportarten wann im Einzelfall empfohlen werden können, kann durch den behandelnden Arzt geschehen.

Gips

Neben dem Reponieren und Fixieren des gebrochenen Knochens ist teilweise die Anlage eines Gipsverbands nötig um den Fuß zu stabilisieren und Bewegungen im Mittelfuß zu vermeiden.
Der Gips kommt üblicherweise dann zum Einsatz, wenn die Knochenfragmente nicht verschoben sind und eine konservative Therapie ausreicht um die Fraktur zu behandeln. Der Gips ermöglicht einen raschen und komplikationslosen Heilungsverlauf. Die Dauer eines solchen Gipsverbands beträgt in der Regel etwa sechs Wochen. Nach dieser Zeit ist der Knochen weitestgehend verheilt und eine Teilbelastung des Fußes ist möglich. Zu beachten ist, dass der Gips bei Kindern tendenziell weniger lang angelegt werden sollte und schon noch circa vier bis fünf Wochen entfernt werden kann.

Durch die Bewegungseinschränkung des Fußes kommt es zu einem Muskelabbau der unter dem Gips befindlichen Muskulatur. Durch gezielte Übungen sollte ein gezielter und moderater Muskelaufbau nach Abnahme des Gipses am Fuß erfolgen.

Ich berate Sie gerne!

Wer bin ich?
Meine Name ist Dr. Nicolas Gumpert. Ich bin Facharzt für Orthopädie und Gründer von Dr-Gumpert.de
Diverse Fernsehsendungen und Printmedien berichten regelmäßig über meine Arbeit. Im HR Fernsehen sehen Sie mich alle 6 Wochen live bei "Hallo Hessen". 
Aber jetzt ist genug angegeben ;-)

Von Erkrankungen des Fußes sind besonders häufig Sportler (Jogger, Fußballer, etc.) betroffen. In einigen Fällen lässt sich zunächst keine Ursache für die Fußbeschwerden erkennen.

Daher erfordert die Behandlung des Fußes (z.B. Achillessehnenentzündung, Fersensporn etc.) viel Erfahrung.

Ich behandele die unterschiedlichsten Erkrankungen des Fußes im Schwerpunkt.

Ziel jeder Behandlung ist die Behandlung ohne eine Operation mit einer vollständigen Wiederherstellung der Leistungsfähigkeit.

Welche Therapie nachhaltig die besten Ergebnisse erzielt, kann nur nach Zusammenschau aller Informationen (Untersuchung, Röntgenbild, Ultraschall, MRT, etc.) beurteilt werden.

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  • Orthopaedicum - Frankfurt
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Qualitätssicherung durch: Dr. Nicolas Gumpert      |     Letzte Änderung: 06.01.2018
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