Plasmozytom Diagnose

Alle hier gegebenen Informationen sind nur allgemeiner Natur, eine Tumortherapie gehört immer in die Hand eines erfahrenen Onkologen!!!

Multiple Myelome werden in drei Stadien eingeteilt. Die Einteilung ist dabei abhängig von der Höhe des Paraproteingehalts, (nicht) vorhandene Blutarmut und/oder fehlende Blutplättchen, dem Gehalt an Kalzium im Blut und Schädigungsgrade der Knochen. Eine Unterteilung in A (gut funktionierend) und B (schlecht funktionierend) wird in Abhängigkeit der Nierenfunktion vorgenommen.

Die Einteilung sagt etwas über die Schwere der Krankheit und die Prognose aus. Im Stadium IA kann auf eine Therapie, speziell bei älteren Menschen noch verzichtet werden. Dies, weil eine Behandlung für eine gegebene Zeit noch nicht nötig ist und ein Abwarten, bis sich die Situation verschlechtert, nicht schadet. Die Medikamente werden dann aufgespart für die Zeit, wo sie wirklich gebraucht werden, und der Patient wird nicht frühzeitig belastet mit Nebenwirkungen der Behandlung. Diese Empfehlungen sind nur allgemeiner Natur, jede Therapie muß patientenspezifisch ausgerichtet werden.

Stadium I:

• HB > 10 g / dl
• Serum - Kalzium normal
• Im Röntgenbild normaler Knochen oder maximal ein Osteolyseherd
• niedrige Paraproteine:
  - IgG < 5 g / dl
  - IgA< 3 g / dl
  - Leichtketten im Urin < 4 g / 24 Stunden

Es müssen alle vier Kriterien erfüllt sein.

Stadium II:
Weder zu Stadium I noch zu Stadium III passend.

Stadium III:

• HB < 8,5 g / dl
• Serum - Kalzium erhöht
• Im Röntgenbild mehr als drei Osteolyseherde sichtbar
• hohe Paraproteine:
  - IgG > 7 g / dl
  - IgA > 5 g / dl
  - Leichtketten im Urin > 12 g / 24 Stunden