Synonyme

Hüftarthrose, Hüftgelenksarthrose, Verschleiß des Hüftgelenkes,Coxarthrose, Koxarthrose

Ort des größten Schmerzes

In den meisten Fällen findet sich der größte Schmerz bei einer Hüftarthrose in der Leiste. Weiterhin können jedoch auch Gesäßschmerzen und Knieschmerzen vorkommen.

Pathologie / Ursache

Knorpelschaden. Die Ursache des Knorpelschadens ist unterschiedlich. In den meisten Fällen ist die Ursache nicht klar. In diesen Fällen spricht man von einer ideopathischen Arthrose.
Weitere Ursachen können eine Hüftdysplasie, eine Hüftkopfnekrose oder ein Impingement des Hüftgelenkes sein.

Alter

Zunehmendes Vorkommen mit zunehmendem Alter.

Geschlecht

Frauen > Männer

Unfall

Seltener auch unfallbedingt nach Brüchen im Hüftbereich (z.B. Hüftpfannenbruch = Acetabulumfraktur).

Schmerzart

dumpf, ziehend.

Schmerz- entstehung

Meist kontinuierliche Schmerzzunahme über Jahre. Akute Zunahme der Beschwerden nach körperlicher Belastung oder kleineren Unfällen.

Schmerz- auftreten

Schmerzen treten meist nach Belastung auf. Mit zunehmendem Verlauf der Erkrankung kann es zu Ruhe- und Nachtschmerzen kommen.

Äußerliche Aspekte

Auch bei fortgeschrittener Hüftarthrose (Coxarthrose) sind äußerlich keine Veränderungen festzustellen.

Weitere Informationen

Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie auch unter:

• Hüftarthrose

Synonyme

Schleimbeutelentzündung der Hüfte, Entzündung Schleimbeutel des großen Rollhügels.

Ort des größten Schmerzes

Der größte Schmerz befindet sich direkt über dem Trochanter major (großer Rollhügel des Oberschenkelknochens (Femur))

Pathologie / Ursache

Die Ursache für die Schleimbeutelreizung ist ein Reiben der Sehnenplatte (Fascia lata) des äußeren Oberschenkels über den Trochanter major.
Ausgelöst werden kann diese Schleimbeutelentzündung durch starke Belastung der äußeren Oberschenkelmuskeln, ein Sehnenschnappen der Sehnenplatte oder eine Beinlängendifferenz.

Alter

Eine Bursitis trochanterica kann in allen Altersgruppen vorkommen.

Geschlecht

Frauen > Männer

Unfall

Nein

Schmerzart

Stechend, ziehend.

Schmerz- entstehung

Akute Zunahme der Beschwerden nach körperlicher Belastung oder kleineren Unfällen.

Schmerz- auftreten

Schmerzen treten meist nach Belastung auf. Mit zunehmendem Verlauf der Erkrankung kann es so Ruhe- und Nachtschmerzen kommen.

Äußerliche Aspekte

In der Regel keine, bei ausgeprägtem Schleimbeutel Verdickung über dem großen Rollhügel (Trochanter major).

Synonyme

Springende Hüfte, schnappende Hüfte
Englisch: snapping hip

Ort des größten Schmerzes

Der größte Schmerz befindet sich direkt über dem Trochanter major (großer Rollhügel des Oberschenkelknochens (Femur)).

Pathologie / Ursache

Die Ursache für die Coxa saltans ist ebenfalls ein Reiben der Sehnenplatte (Fascia lata, Tractus iliotibialis) des äußeren Oberschenkels über den Trochanter major (großer Rollhügel -> in der Abbildung oben zeigt der Pfeil drauf).
Ausgelöst werden kann dieses Schnappen durch Beugung des Hüftgelenkes. Dabei muss die Sehnenplatte von hinten nach vorne über den Trochanter major (großer Rollhügel) gleiten. Dabei kann es zu einem vorübergehenden Hängenbleiben hinter dem Rollhügel und dann - wenn sich ausreichend Spannung aufgebaut hat - zu einem Schnappen über den Trochanter kommen, das teilweise auch hörbar ist
Ursachen können eine Beinlängendifferenz, anatomische Varianten am Rollhügel, aber auch muskuläres Training sein.
Eine Coxa saltans kommt gehäuft mit einer Bursitis trochanterica (siehe oben) vor.

Alter

Bevorzugt jüngere Frauen

Geschlecht

Frauen > Männer

Unfall

Nein

Schmerzart

Stechend, ziehend.

Schmerz- entstehung

Akute Zunahme der Beschwerden nach körperlicher Belastung.

Schmerz- auftreten

Schmerzen treten meist nach Belastung auf. Mit zunehmendem Verlauf der Erkrankung kann es so Ruhe- und Nachtschmerzen kommen. 

Äußerliche Aspekte

In der Regel keine, ggf. Beinlängendifferenz

Therapie

Konservativ:

• Beinlängenausgleich
• Dehnung des Tractus iliotibialis
• Spritzen, ggf. mit Kortison

Operativ:

• Abtragung vom Knochen am Trochanter major (großer Rollhügel)
• Verlängerung des Tractus iliotibialis (Z-Plastik)

Synonyme

Nervenkompression des Nervus cutaneus femoralis lateralis

Ort des größten Schmerzes

Brennende Schmerzen am äußeren-oberen Oberschenkel. Zu einer Schmerzverstärkung kommt es durch langes Stehen, Gehen oder Liegen. Durch die Beugung im Hüftgelenk lassen die Schmerzen nach.

Pathologie / Ursache

Durch eine Einengung des Nervus cutaneus femoris lateralis unter dem Leistenband kommt es zu einer Funktionsstörung des Nerven. Diese Funktionsstörung löst eine Missempfindung im Bereich des äußeren Oberschenkels aus.
Ursachen für diese Erkrankung können das Tragen zu enger Hosen sein, aber auch Übergewicht (Adipositas). Diese Erkrankung wird als Meralagia parästhetica bezeichnet.

Alter

Kleidungsbedingt überwiegend jüngere Patienten.

Geschlecht

Frauen > Männer

Unfall

Nein!

Schmerzart

brennend

Schmerz- entstehung

Einklemmung (Kompression) des Nervus cuataneus femoris lateralis unter dem Leistenband (Ligamentum inguinale)

Schmerz- auftreten

Schmerzen treten meist nach Belastung, bzw. nach dem Tragen zu enger Hosen auf.

Äußerliche Aspekte

Keine!

Synonyme

HKN, Durchblutungsstörung des Hüftkopfes

Ort des größten Schmerzes

Der größte Schmerz befindet sich im Bereich der Leiste. Im Gegensatz zur Hüftarthrose entwickeln sich die Beschwerden, je nach Ausmaß der Durchblutungsstörung, meist in einem kurzen Zeitraum.

Pathologie / Ursache

In den meisten Fällen ist die Ursache für eine Hüftkopfnekrose unklar.
Ursachen für eine HKN können Alkoholismus, Diabetes mellitus, Bestrahlungen in diesem Bereich oder angeborene Bluterkrankungen wie z.B. die Sichelzellanämie sein. Eine Hüftkopfnekrose kann sich aber auch auf Grundlage einer Hüftarthrose entwickeln.

Alter

Je nach oben genannter Ursache. In den meisten Fällen steigt das Risiko mit steigendem Alter an.

Geschlecht

Männer > Frauen, in 50% der Fälle auch beidseits.

Unfall

Nein

Schmerzart

stechend, ziehend

Schmerz- entstehung

Durch die örtlich begrenzte Durchblutungsstörungen des Hüftkopfes kommt es zu einem Untergang von Knochengewebe. Dieser Vorgang wird von starken Schmerzen begleitet.

Schmerz- auftreten

Da die Durchblutungsstörungen des Hüftkopfes plötzlich einsetzt, kommt es kurzfristig zu einer starken Zunahme der Beschwerden/Schmerzen.

Äußerliche Aspekte

Auch bei fortgeschrittener Hüftkopfnekrose sind äußerlich keine Veränderungen festzustellen.

Weitere Informationen

Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie auch unter:

• Hüftkopfnekrose

Synonyme

Reifungsstörung des Pfannendaches, Dysplasie der Hüftpfanne

Ort des größten Schmerzes

Eine Hüftdysplasie an sich ist schmerzfrei. Erst mit der Entwicklung einer Hüftarthrose kommt es zu den oben genannten Arthrose typischen Symptomen.

Pathologie / Ursache

Die Hüftdysplasie ist eine anlagebedingte Reifungsstörung der Hüftpfanne (Acetabulum), beziehungsweise des Pfannendachs. Die Ursache dieser Erkrankung ist unklar, bestimmte Lagetypen im Mutterleib können die Entwicklung einer Dysplasie fördern.

Alter

Je nach Ausprägung der Hüftdysplasie kann sich als Folge dieser Fehlbildung früher oder später eine Hüftarthrose einstellen.

Geschlecht

Frauen > Männer

Unfall

Nein

Schmerzart

siehe Hüftarthrose

Schmerz- entstehung

Akute Zunahme der Beschwerden nach körperlicher Belastung oder kleineren Unfällen.

Schmerz- auftreten

Schmerzen treten meist nach Belastung auf. Mit zunehmendem Verlauf der Erkrankung kann es so Ruhe- und Nachtschmerzen kommen.

Äußerliche Aspekte

Auch bei fortgeschrittener Hüftdysplasie sind äußerlich keine Veränderungen festzustellen.

Weitere Informationen

Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie auch unter:

• Hüftdysplasie

Synonyme

Engpasssyndrom der Hüfte

Ort des größten Schmerzes

In der Regel wird das Impingement Syndrom des Hüftgelenks schmerzhaft in der Leiste wahrgenommen.

Pathologie / Ursache

Die Ursache für ein Impingement Syndrom ist eine anatomische Variante des Hüftkopfes oder des Pfannendachs.
Bei bestimmten Bewegungen kann in der Hüftkopf (besonders bei starker Beugung) an das Pfannendach anschlagen.
Dieser Anschlag verursacht Schmerzen.

Alter

Ein Impingement Syndrom betrifft Patienten im mittleren Alter, bevor sich einer Hüftarthrose eingestellt hat.

Geschlecht

Frauen = Männer ?

Unfall

Nein

Schmerzart

stechend, ziehend

Schmerz- entstehung

Akute Zunahme der Beschwerden nach körperlicher Belastung oder Einnahme von starkem Beugebewegungen in dem betroffenen Hüftgelenk.

Schmerz- auftreten

Schmerzen treten meist nach Belastung auf. Mit zunehmendem Verlauf der Erkrankung kann sich eine Hüftarthrose einstellen.

Äußerliche Aspekte

Äußerlich sind keine Veränderungen sichtbar.

Synonyme

Sehnenansatzreizung, Sehnenansatzentzündung des Hüftdrehers.

Ort des größten Schmerzes

Der größte Schmerz befindet sich in der tiefe der Gesäßmuskulatur.

Pathologie / Ursache

Durch Fehlbelastung des Musculus piriformis, einem Muskel der das Hüftgelenk außenrotiert, kann es zu einer chronischen Überbelastung des Muskels mit dauerhafter Verhärtung und Sehenansatzenzüng am Kreuzbein (Os coccygis) und am großen Rollhügel (Trochanter major) kommen.

Alter

Ein Priformis - Syndrom kann grundsätzlich jede Altersgruppe betreffen. wie Aus klinischer Erfahrung heraus leiden häufig jüngere Frauen und Patienten nach Implantation einer Hüftprothese unter dieser Erkrankung.

Geschlecht

Frauen > Männer

Unfall

Nein

Schmerzart

stechend, ziehend

Schmerz- entstehung

Akute Zunahme der Beschwerden nach körperlicher Belastung oder Innenrotation.

Schmerz- auftreten

Schmerzen treten meist nach Belastung auf. Teilweise auch in Ruhe.

Äußerliche Aspekte

Keine.