Was tun bei Halsschmerzen?

Synonyme

Erkältung, Heiserkeit, Halsbeschwerden, Rachenschmerzen

Halsschmerzen was tun?

In den meisten Fällen ist lediglich eine symptomatische Behandlung der Halsschmerzen angezeigt. Sie besteht zum einen in einer stetigen Kühlung (z.B. Eisessen),  zum anderen aber auch im Wärmen des Halses von außen (Schal). Des Weiteren gibt es in der Apotheke zahlreiche Pastillen und Kautabletten, die antibakteriell wirken und so den Krankheitserreger im Hals beseitigen sollen. Ein einfaches und stetig weitergegebenes Hausmittel bei Erkältung ist das Gurgeln von lauwarmem Salzwasser. Dies führt zu einer Desinfektion des hinteren Hals- und Rachenabschnittes.
 Dieser Vorgang ist mehrmals am Tag zu wiederholen. Auch medizinisch chemische Lösungen zum Gurgeln werden auf dem pharmazeutischen Markt angeboten, haben aber im Vergleich zu den selbsthergestellten Gurgellösungen wenige Vorteile.  Handelt es sich um eine streptokokkenbedingte Entzündung, so sollten antibiotikahaltige Medikamente verabreicht werden. Ist der Streptokokkenabstrich negativ, die Symptome rückläufig sollte kein Antibiotika gegeben werden. Ist der Rachenabstrich aber positiv bzw. die oben erwähnten Punkte werden positiv beantwortet (Verdacht auf Streptokokkus pyogenes) sollte ein Behandlung mit Penicillin begonnen werden. Auch in diesem Fall sollte Penicillin nur bei einer starken Verschlechterung verabreicht werden. Allen anderen Patienten ist eine Einnahme von Paracetamol oder Ibuprofen dreimal am Tag über eine Dauer von 2-3 Tagen zu empfehlen. Nur wenn die Symptome der Halsschmerzen nicht rückläufig sind sollte den Patienten  eine Wiedervorstellung beim Arzt angeraten werden. Kehrt eine Streptokokkeninfektion auch nach einer medikamentösen Behandlung zurück, sollte über einen Zeitraum von 10 Tagen Penicillin V oder ein Cephalosporin der ersten Generation gegeben werden. Des Weiteren kann auch ein Therapieversuch mit Amoxicillin oder Erythromycin unternommen werden. Im Vergleich zu früheren Jahren ist man mit der Entfernung der Mandeln bei wiederholten Mandelentzündungen heute etwas zurückhaltender geworden. Heute gibt es klare Kriterien, die erst eine Entfernung der Mandeln rechtfertigen. Wenn mehr als 7 Streptokokkeninfektionen im Vorjahr, mehr als 5 Streptokokkeninfektionen pro Jahr in den letzten beiden Jahren oder  mehr als 3 Streptokokkeninfektionen in den letzten drei Jahren berichtet werden, sollte über eine Mandelentfernung nachgedacht werden.


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Autor: Dr. Nicolas Gumpert      |     Letzte Änderung: 15.05.2012