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Ein übel riechender Atem, Mundgeruch genannt, lateinisch foetor ex ore, ist bei weitem am häufigsten, wenn er aus der Mundhöhle stammt und kann  verschiedene Ursachen haben. Es können tief zerstörte Zähne sein oder Zahnbeläge infolge einer nachlässigen Mundhygiene.
Extreme Zahnsteinbildung oder Zahnfleischtaschen, in denen sich eitrige Entzündungen gebildet haben können ebenfalls Auslöser für Mundgeruch sein.
Auch bei der Wundheilung nach Zahnextraktionen oder operativen Eingriffen kann es zu Mundgeruch kommen.
Nicht zu vernachlässigen ist die Zunge als Untergrund für übel riechende Beläge. Entzündungen des Zahnfleisches und der Mundschleimhaut können Mundgeruch erzeugen.
Nach den Mahlzeiten können Speisereste, vor allem Fleischreste, in den Zahnzwischenräumen hängen bleiben, die, wenn sie nicht entfernt werden, zu Mundgeruch führen. Dies gilt auch für Brücken und Prothesen, wenn sie nicht gesäubert werden.
Verursacht werden diese Gerüche durch Fäulnisbakterien, die schwefelhaltige Stoffwechselprodukte erzeugen. Ein weiterer Grund für Mundgeruch ist ein verminderter Speichelfluss, lateinisch Xerostonie genannt.
Der Mundhöhle benachbarte Organe können sich ebenfalls durch Mundgeruch bemerkbar machen. Dies ist vorwiegend bei eitrigen Mandelentzündungen der Fall, sowie bei Entzündungen in der Nase und der Kieferhöhle.