Canesten

Einleitung

Clotrimazol ist ein Antimykotikum, also ein Arzneimittel zur Behandlung von Pilzinfektionen und ist der Wirkstoff des Präparates Canesten®. Canesten® wird bei

  • Scheidenpilz (Vaginalmykose)
  • Fußpilz (Tinea pedis) und
  • Nagelpilz (Onychomykose oder Tinea unguium)

eingesetzt. Ein Großteil der Darreichungsformen sind zwar apothekenpflichtig, jedoch verschreibungsfrei und zählen somit zu den 'Over-the-counter'-Präparaten („über die Ladentheke“).

Wirkstoff Clotrimazol

Clotrimazol ist ein Imidazol-Derivat und gehört zu den Azol-Antimykotika. Es wirkt durch eine Schädigung des Membranaufbaus von Pilzen und hemmt so primär deren Wachstum.

Aufgrund der Wachstumshemmung schreibt man Clotrimazol eine fungistatische Wirkung zu. Das Wirkspektrum der Azol-Antimykotika ist breit, das bedeutet, dass sie gegen vielerlei Pilze und auch einige Bakterien wirken.

Clotrimazol als Imidazol-Derivat wird vorwiegend lokal, wie beispielsweise in Form einer Salbe oder Lösung angewandt. Neben Clotrimazol kommt auch Bifonazol zur Anwendung.

Die Canesten® Extra Creme und das Canesten® Extra Spray enthalten nicht Clotrimazol sondern Bifonazol. Wie die Endung der beiden Wirkstoffe „-azol“ jedoch erkennen lässt, sind beide eng verwandt, was bedeutet dass auch Bifonazol ein Imidazol-Derivat ist und so zu den Azol-Antimykotika zählt.

Bifonazol wirkt ebenfalls hemmend auf das Wachstum der Pilze (fungistatisch). Da es jedoch im Vergleich zu Clotrimazol den Membranaufbau an nicht nur einer Stelle, sondern an zwei Stellen behindert, ist es wirkungsvoller.

Daher muss es nicht wie Präparate mit dem Wirkstoff Clotrimazol dreimal täglich angewandt werden. Hier reicht eine einmal tägliche Anwendung aus. Sowohl Clotrimazol, als auch Bifonazol als Bestandteile von Canesten® wirken beide auf Strukturen, die bei Pilzen und nicht bei Menschen vorkommen und sind dadurch für den Menschen nicht belastend.

Lesen Sie hierzu auch unseren Artikel zu Pilzen.


Einsatzgebiete

Clotrimazol ist bei Hautpilzinfektionen gut wirksam und wird daher in Form von Canesten® zur Behandlung von

  • Scheidenpilz
  • Fußpilz oder
  • Nagelpilz

eingesetzt. Es wirkt gegen verschiedenste Erreger, also gegen die drei Hauptgruppen der an Hautmykosen beteiligten Pilze:

  • Dermatophyten (Fadenpilze)
  • Hefepilze mit dem prominentesten Vertreter Candida albicans und
  • Schimmelpilze

Von Nachteil ist jedoch, dass Canesten® nicht gegen ruhende Sporen wirksam ist. Die Behandlung mit Canesten® ist größtenteils durchaus erfolgreich. Die Heilungsraten liegen zwischen 85 bis 90%.
Auch Resistenzen gegen klinisch relevante Pilze bestehen in aller Regel nicht. Eine Ausnahme bildet der Pilz Candida glabrata, der für vaginale Infektionen sorgt und resistent gegen den Wirkstoff von Canesten® ist.

Produktübersicht Scheidenpilz

1. Canesten® GYN Once Kombi

Canesten® GYN Once Kombi enthält den Wirkstoff Clotrimazol und kommt bei einem Scheidenpilz zum Einsatz. Es handelt sich um eine Kombipackung, die eine höher dosierte Vaginaltablette (500 mg Clotrimazol) enthält, die über einen beiliegenden Applikator problemlos eingeführt werden kann und für den weiteren Verlauf eine Creme (1% Clotrimazol in 1g) für die Behandlung des äußeren Genitalbereiches.

Eingesetzt wird Canesten® GYN Once Kombi bei

  • infektiösen, durch Hefepilze verursachten Ausfluss
  • Entzündungen der Schamlippen und der Scheide (durch Pilze verursacht)
  • Superinfektionen mit Bakterien, da einige Bakterien auch clotrimazolempfindlich sind.

Die unangenehmen Symptome der Pilzinfektion sollten innerhalb der ersten vier Tage nach der Einmaldosis verschwinden. Ist dies nicht der Fall, so sollte ein Arzt aufgesucht werden. Achtsamkeit bei der Anwendung des Produktes ist von Nöten, wenn diese Problematik zum ersten Mal auftritt oder in den letzten 12 Monaten schon mehr als viermal aufgetreten ist. Halten Sie auch hier lieber mit dem behandelnden Arzt Rücksprache.

Auch bei einer bestehenden Schwangerschaft oder in der Stillzeit sollte Canesten® GYN Once Kombi nur nach Rücksprache mit dem Arzt angewandt werden. Sie sollten Canesten® GYN Once Kombi nicht verwenden, wenn eine Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff Clotrimazol oder einem der weiteren Bestandteile bekannt ist.

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen an der Haut können bei der Anwendung gelegentlich, das heißt bei 1 bis 10 von 1.000 Behandelten, eintreten. Dazu zählen irritative Reaktionen der Haut wie Rötungen oder Juckreiz.

Sehr selten (weniger als 1 Behandelter von 10.000) sind generalisierte Überempfindlichkeitsreaktionen wie

Vorsicht ist bei zeitgleicher Verwendung von Latexprodukten (beispielsweise Kondomen oder Diaphragmen) geboten. Diese können durch Canesten® GYN Once Kombi in ihrer Funktionalität eingeschränkt sein und so nicht mehr die notwendige Sicherheit aufweisen. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sind nicht geläufig.

2. Canesten® GYN 3-Tage-Kombipackung

Die Canesten® GYN 3-Tage-Kombipackung ist mit dem Produkt Canesten® GYN Once Kombi vergleichbar, jedoch enthält die Kombipackung 3 Vaginaltabletten, die am Abend angewendet werden sollten.

Hier passen die Dauer der Beschwerden und die Anwendung von Canesten® zusammen. Bevor sie das Produkt anwenden, sollte eine Rücksprache mit einem Arzt erfolgen. Während einer Schwangerschaft sollten sie vor Anwendung mit einem Arzt sprechen. Je nach Beurteilung des Arztes kommt entweder die Vaginalcreme oder die Vaginaltablette ohne Applikator zum Einsatz.

Auch hier gilt: sollten Canesten® GYN 3-Tage-Kombipackung nicht verwenden, wenn eine Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff Clotrimazol oder einem der weiteren Bestandteile bekannt ist.

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen an der Haut können bei der Anwendung gelegentlich, das heißt bei 1 bis 10 von 1.000 Behandelten eintreten. Dazu zählen Hautreaktionen wie Rötungen, Stechen oder Juckreiz.
Sehr selten (weniger als 1 Behandelter von 10.000) sind generalisierte Überempfindlichkeitsreaktionen

  • Atemnot
  • Blutdruckabfall bis hin zu Bewusstseinsstörungen
  • Übelkeit und
  • Durchfall

Bei Kondomen, Diaphragmen und anderen latexhaltigen Verhütungsmitteln sollte die Anwendung mit dem Wissen erfolgen, dass Canesten® GYN 3-Tage Kombipackung in ihrer Funktionalität eingeschränkt sein und so nicht mehr die notwendige Sicherheit aufweisen kann. Weitere Nebenwirkungen in Verbindung mit anderen Medikamenten sind nicht bekannt.

3. Canesten® GYN 3-Tage-Einzeltherapie Vaginaltabletten

Hier werden lediglich clotrimazolhaltige Vaginaltabletten mit je 200 mg Clotrimazol über einen Zeitraum von drei Tagen verabreicht. Dies kann ausreichend sein, wenn keine Beschwerden im äußeren Vaginalbereich bestehen oder diese nur sehr gering sind. Leiden die Betroffenen das erste Mal an derartigen Beschwerden, sollte vor erstmaliger Anwendung ein Arzt konsultiert werden. Dies ist auch ratsam, wenn die Problematik in den letzten 12 Monaten schon mehr als viermal aufgetreten ist.

Während einer Schwangerschaft ist eine Rücksprache mit einem Arzt ebenso angebracht. Man sollte Canesten® Vaginaltabletten nicht verwenden, wenn eine Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff Clotrimazol oder einem der weiteren Bestandteile bekannt ist. Sehr selten können unerwünschte, allergische Reaktionen auftreten. (Rötungen, Stechen oder Juckreiz). Ebenfalls sehr selten sind allgemeine Überempfindlichkeitsreaktionen (Atemnot, Blutdruckabfall bis hin zu Bewusstseinsstörungen, Übelkeit und Durchfall). Bis jetzt sind keine Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten bekannt.

4. Canesten® GYN 3-Tage-Einzeltherapie Vaginalcreme

Neben der alleinigen Therapie mit clotrimazolhaltigen Tabletten besteht auch die Möglichkeit einer ausschließlichen Therapie mit einer Vaginalcreme über drei Tage. Während der Menstruation sollte eine Therapie mit der Canesten® Vaginalcreme nicht durchgeführt werden.
Bei Patientinnen in oder nach den Wechseljahren kann aufgrund der eventuell trockenen Scheide eine alleinige Therapie mit der Vaginalcreme die beste Behandlung sein. Patienten sollten sich mit ihrem Arzt kurzschließen, wenn sie die Beschwerden ein erstes Mal haben oder schon mehr als viermal innerhalb der letzten 12 Monate hatten, wenn sie schwanger sind oder stillen. Unerwünschte Arzneimittelwirkungen an der Haut oder der Schleimhaut können bei der Anwendung sehr selten, das heißt bei weniger als 1 von 10.000 Behandelten eintreten.

5. Canesten® GYN Sensicare

Es handelt sich bei Canesten® GYN Sensicare um eine milde Pflege für jeden Tag. Erhältlich ist Canesten® GYN Sensicare in Form einer Waschlotion in der Apotheke.

Produktübersicht Nagelpilz

Canesten® ist ein bekanntes Mittel gegen diverse Pilzinfektionen.

Canesten® Extra Nagelset

Das Canesten® Extra Nagelset kommt bei Pilzerkrankungen der Nägel zum Einsatz. Es kann sowohl an den Händen als auch an den Füßen angewendet werden. Die Behandlung dauert in der Regel 6 Wochen und sollte einmal am Tag – wenn möglich abends – erfolgen. Das Canesten® Extra Nagelset enthält zwei Wirkstoffe: Bifonazol als Anti-Pilz-Substanz und hochkonzentrierten Harnstoff (Urea), um die infizierte Nagelsubstanz aufzulösen.

Durch das Auflösen des betroffenen Areals kann der Anti-Pilz-Wirkstoff gut zur infizierten Stelle durchsickern. Der nichtinfizierte Anteil des Nagels wird dabei geschont. Nach dem Auftragen der Salbe wird der Nagel durch ein Pflaster geschützt, welches der Packung beiliegt. Nach 24 Stunden kann das Pflaster entfernt werden, der Zeh gebadet und dann der infizierte Teil des Nagels mit dem beigefügten Spatel abgelöst werden.

Nach Abtrocknen des Nagels beginnt der Ablauf ein erneutes Mal. Nicht verwendet werden sollte das Nagelset, wenn eine Überempfindlichkeit gegen die oben genannten Bestandteile bekannt ist. Auch bei einer bekannten Allergie gegen andere Andi-Pilzmittel (Antimykotika) ist bei der Anwendung von Canesten® Achtsamkeit angezeigt. Bei einer bestehenden Schwangerschaft oder in der Stillzeit sollte das Canesten® Extra Nagelset nur mit Rücksprache des Arztes angewandt werden.

Im Bereich des Nagels wurden bei Anwendung bisher folgende unerwünschte Arzneimittelwirkungen beobachtet:

  • Entzündungsreaktionen der Haut mit Ausschlag und Juckreiz
  • Nagelverfärbungen
  • Nagelfehlbildungen
  • Aufweichen der Haut und Hautabschuppungen.

Zu Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln kam es bisher noch nicht.

Produktübersicht Hautpilz

1. Canesten® Extra Creme

Der Wirkstoff der Canesten® Extra Creme ist das Azol-Antimykotikum (Anti-Pilzmittel) Bifonazol. Die Creme wird einmal täglich auf die betroffenen Areale der Haut aufgebracht. Canesten® Extra Creme kommt bei Mykosen (Pilzerkrankungen) der

  • Füße
  • Hände
  • Hautfalten und der
  • restlichen Körperhaut

zum Einsatz. Neben der Bekämpfung der Pilzerkrankung lindert die Canesten® Extra Creme nach einigen Tagen auch die Rötung, das Brennen und den Juckreiz (Pruritus).

Daher kann man der Creme auch eine entzündungshemmende (antiphlogistische) Wirkung zu schreiben. Trotz dessen sollte die Creme über drei Wochen aufgetragen werden, damit die Pilzerkrankung vollständig zur Abheilung gebracht werden kann.

Nicht verwendet werden sollte die bifonazolhaltige Creme wenn eine Überempfindlichkeit gegen Bifonazol oder sonstige Bestandteile bekannt ist. Während einer Schwangerschaft sollte vor Anwendung mit einem Arzt gesprochen werden. Gleiches gilt für die Stillzeit. Zusätzlich darf die Creme während der Stillzeit nicht im Bereich der Brust aufgetragen werden.

Generell kann es zu Überempfindlichkeitsreaktionen im Anwendungsbereich oder Flüssigkeitsansammlungen im Gewebe kommen. Nach Abschluss der Therapie verschwinden diese unerwünschten Arzneimittelreaktionen jedoch wieder. Es besteht darüber hinaus die Möglichkeit einer umgrenzten Hautreaktion (Kontaktdermatitis) aufgrund des weiteren Bestandteils Cetylstearylalkohol. Ist bereits eine Allergie gegen Cetylstearylalkohol bekannt, so sollte zu einer cetylstearylalkoholfreien Darreichungsform, wie einer Bifonazol-Lösung, gegriffen werden.

2. Canesten® Extra Spray

Neben der Creme kann der Wirkstoff Bifonazol auch in Form eines Sprays auf die betroffene Haut aufgetragen werden. Auch hier besteht eine zusätzliche entzündungshemmende (antiphlogistische) Wirkung. Es eignet sich vor allem für schwer erreichbare Körperstellen. Auch hier reicht es, das Produkt einmal täglich für einen Zeitraum von drei Wochen am besten am Abend aufzubringen. Danach sollte der Wirkstoff eingerieben werden. Tritt innerhalb von einer Woche keine Besserung der Beschwerden ein, so sollte ein Arzt konsultiert werden.

Nicht verwendet werden sollte das bifonazolhaltige Spray wenn eine Überempfindlichkeit gegen Bifonazol oder sonstige Bestandteile bekannt ist. Im Fall einer Schwangerschaft bzw. in der Stillzeit sollte vorher mit einem Arzt gesprochen werden. Zusätzlich darf das Spray dann nicht im Bereich der Brust aufgetragen werden. Auch der Kontakt mit den Augen sollte vermieden werden. Generell kann es zu Überempfindlichkeitsreaktionen im Anwendungsbereich oder Flüssigkeitsansammlungen im Gewebe kommen. Nach Abschluss der Therapie verschwinden diese unerwünschten Arzneimittelreaktionen jedoch wieder.

3. Canesten® Creme

Der Wirkstoff der Canesten® Creme ist das Azol-Antimykotikum (Anti-Pilzmittel) Clotrimazol. Zur erfolgreichen Behandlung müssen infizierte Hautareale über drei bis vier Wochen zwei bis dreimal täglich eingecremt werden. Die Creme kann auch auf Schleimhäute aufgetragen werden. Nicht verwendet werden sollte die clotrimazolhaltige Creme, wenn eine Überempfindlichkeit gegen Clotrimazol oder sonstige Bestandteile bekannt ist. Schwangere sollten vor Anwendung einen Arzt zu Rate ziehen.

Zusätzlich darf die Creme während der Stillzeit nicht im Bereich der milchgebenden Brust aufgetragen werden. Gelegentlich, das heißt bei weniger als 1 von 1.000, aber mehr als 1 von 10.000 Behandelten kann es zu irritativen Hautreaktionen, wie Rötung, Brennen und Stechen kommen. Es besteht darüber hinaus die Möglichkeit einer umgrenzten Hautreaktion (Kontaktdermatitis) aufgrund des Inhaltsstoffes Cetylstearylalkohol. Ist bereits eine Allergie gegen Cetylstearylalkohol bekannt, sollte zu einer cetylstearylalkoholfreie Darreichungsform, wie beispielsweise einem Clotrimazol-Spray gegriffen werden.

4. Canesten® Spray

Dieses enthält analog zur Canesten® Creme den Wirkstoff Clotrimazol. Dieses ist besonders für die Behandlung von entlegenen Arealen des Körpers brauchbar. Bei einer bestehenden Schwangerschaft oder in der Stillzeit sollte das Canesten®-Spray nur mit Rücksprache des Arztes angewandt werden, Gleiches gilt im Fall einer Allergie gegen Clotrimazol. Unerwünschte Arzneimittelwirkungen an der Haut können bei der Anwendung gelegentlich, das heißt bei 1 bis 10 von 1.000 Behandelten eintreten. Dazu zählen irritative Reaktionen der Haut wie Rötungen und Juckreiz. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sind nicht geläufig.

Weitere Informationen

Alle Informationen zu weiteren Medikamenten finden Sie auch unter Medikamente A-Z.

Haftungsausschluss/ Disclaimer

Wir weisen darauf hin, dass Medikamente niemals eigenständig, ohne Absprache mit Ihrem behandelnden Arzt abgesetzt, angesetzt oder verändert werden dürfen.
Bitte beachten Sie, dass wir in unseren Texten keinen Anspruch auf Vollständigkeit oder Richtigkeit erheben können. Durch aktuelle Entwicklungen können die Angaben ggf. veraltet sein.

Autor: Dr. Nicolas Gumpert      |     Letzte Änderung: 11.01.2017
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