Methotrexat und Alkohol- Verträgt sich das?

Da Methotrexat ein gefährliches Arzneimittel ist, kann es bei unsachgemäßem Umgang gesundheitsschädlich wirken. Daher ist während der Einnahme Vorsicht geboten. Denn neben unerwünschten Wirkungen von Methotrexat kann es auch zu Nieren- und Leberschädigungen führen.

Da der aufgenommene Alkohol wie auch Methotrexat durch die Leber verstoffwechselt und abgebaut wird, kann es bei der Einnahme von Alkohol und Methotrexat zu Wechselwirkungen kommen. Der Anstieg der Leberwerte und die Ausbildung einer Leberschädigung sind daher bei einer Kombination von Methotrexat und Alkohol wahrscheinlicher, als wenn auf den Genuss von Alkohol verzichtet wird.

Auch das Risiko für das Auftreten einer Leberzirrhose wird durch regelmäßigen Alkoholgenuss unter der Therapie erhöht. Weiterhin ist die Schädigung der Leber bei Kombination von Alkohol und Methotrexat wahrscheinlicher für die Patienten, die schon eine Schädigung der Leber aufweisen oder aber an einem Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) leiden.

Daher wird angeraten unter einer Methotrexattherapie komplett auf den Alkohol zu verzichten. Aus diesen Gründen ist Methotrexat auch bei Patienten mit Alkoholmissbrauch und Alkoholabhängigkeit kontraindiziert und darf nicht gegeben werden.

Bisher wird empfohlen auf Alkohol während der Therapie mit Methotrexat vollständig zu verzichten, verboten ist die Kombination mit Alkohol jedoch nicht. Auch ein gemäßigter Konsum von Alkohol ist nicht empfohlen, da nicht sicher gesagt werden kann, ab wann es zu schwerwiegenden Nebenwirkungen, wie Leberschädigungen, unter der Therapie mit Alkoholkombination kommen kann.

Trotzdem muss unter einer länger bestehenden Therapie, wie zum Beispiel bei Rheuma, mit Methotrexat nicht komplett auf Alkohol verzichtet werden. Dabei sollten allerdings ein paar Details beachtet werden: Meist wird das Methotrexat einmal die Woche gegeben.
Der Großteil des verabreichten Methotrexat wird an den ersten beiden Tagen nach der Gabe durch die Leber abgebaut und über die Niere ausgeschieden. Daher ist es sinnvoll und ratsam bis 48 Stunden nach der Methotrexatgabe komplett auf die Einnahme von Alkohol zu verzichten. So kann das Risiko einer Leberschädigung vermindert werden.
Ab dem dritten Tag können dann bis zur nächsten Gabe von Methotrexat kleine Mengen an Alkohol getrunken werden. Allerdings sollte trotzdem auf einen geringen Alkoholkonsum geachtet werden. Dieses Vorgehen sollte aber vorab mit dem behandelten Arzt abgesprochen werden!