Fenistil®

Englisch: FenistDimetinden, Feniallerg

Wirkstoff: Dimetinden

Wirkstoffgruppe: Antihistaminika

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Fenistil^® ist ein nicht verschreibungspflichtiges Medikament der Pharmafirma Novartis, das es in sehr vielen verschiedenen Formen und zum Teil auch mit unterschiedlichen Wirkstoffen gibt. Allen Präparaten gemeinsam ist, dass sie vor allem zur Anwendung kommen, um Erkrankungen oder Entzündungen der Haut zu behandeln. Die meisten Produkte, mit denen sich dieser Text hauptsächlich beschäftigt, dienen der (rein symptomatischen) Behandlung von allergischen Krankheiten wie Heuschnupfen oder Tierhaar- bzw. Nahrungsmittelallergien. Der Wirkstoff dieser Produktgruppe, zu der auch das unter dem Namen Fenistil^® wohl am besten bekannte Fenistil^®-Gel gehört, heißt Dimetinden und ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der H1-Antihistaminika.

Der Wirkstoff Dimetinden (Fenistil^®) wird therapeutisch in der Regel als Salz der Maleinsäure eingesetzt und wird dann als Dimetindenmaleat bezeichnet.
Der chemische Name lautet N,N-Dimethyl-3-[1-(2-pyridyl)-ethyl]-1H-inden-ethanamin und die Summenformel C20H24N2.

Fenistil^®-Gel kommt zum Einsatz, wenn die Haut juckt und gereizt ist oder schmerzt, was diverse Ursachen haben kann. Hierzu zählen unter anderem allergische Reaktionen, die durch Heuschnupfen, Nahrungsmittelallergie und Tierhaarallergien hervorgerufen werden, bestimmte Hauterkrankungen wie die Nesselsucht oder die Neurodermitis, Insektenstich oder Sonnenbrand.

Die Tropfen (Fenistil^®) sind ebenfalls geeignet zur Behandlung von verschiedensten Arten von Allergien, Insektenstichen und entzündeter Haut. Sie dürfen bei Kindern ab einem Jahr eingesetzt werden und zeigen eine leicht sedierende Wirkung, das heißt, sie lassen den Benutzer etwas müde werden. Auch die Tropfen können bis zu dreimal täglich gebraucht werden, solange die Symptome andauern, wobei Kinder bis 8 Jahre 10 bis 15, Kinder ab 9 Jahren 20 und Erwachsene 20 bis 40 Tropfen einnehmen sollten. Die gute Möglichkeit zur Dosierung stellt einen entscheidenden Vorteil der Tropfen dar (Fenistil^®).

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Das Gute an den Kapseln (Fenistil^®) ist, dass sie ihren Wirkstoff über etwa 24 Stunden hinweg kontinuierlich abgeben, wodurch zum einen eine lange entzündungshemmende Wirkung gewährleistet wird und zum anderen nahezu gar kein sedierender Effekt auftritt. Sie sind allerdings erst ab 18 Jahren zur Einnahme geeignet und müssen stets komplett geschluckt werden (am besten nach dem Abendessen, zusammen mit etwas Flüssigkeit), damit sie ihre volle Wirkung entfalten können.

Der Sirup (Fenistil^®) kommt vor allem dann zum Einsatz, wenn der Juckreiz das Einschlafen erschwert. Aus diesem Grund und auch weil der Sirup eine leicht sedierende Wirkung aufweist, wird er am besten kurz vorm Zubettgehen eingenommen. Wegen seiner flüssigen Konsistenz erreicht er seine Zielorte rasch und effektiv. Eingesetzt werden darf der Sirup (Fenistil^®) nach dem vollendeten ersten Lebensjahr, wobei Kinder bis 8 Jahre dreimal am Tag einen Teelöffel, Kinder ab 9 Jahren anderthalb Teelöffel und Erwachsene einen Teelöffel, allerdings bis zu 9 mal täglich, einnehmen sollten.

Die Fenistil^® Dragees sind zum Einnehmen für Kinder ab 3 Jahren gedacht und haben den Vorteil, dass sie schnell wirken und allergische Reaktionen lindern können. Bis zu dreimal pro Tag können sie mit genug Flüssigkeit geschluckt werden, wer allerdings an einer Fructoseintoleranz leidet, darf diese Dragees (Fenistil^®) nicht verwenden.

Wunden heilen am schnellsten, wenn sie weder zu feucht noch zu trocken sind. Das Wundheilgel (Fenistil^®) fördert den Heilungsprozess, indem es den Flüssigkeitsgehalt der Wunde stets kontrolliert und versucht, optimal zu halten. Das passiert, indem es trockenen Wunden Feuchtigkeit zuführt („Hydrogel-Effekt“) und nässenden Wunden das überflüssige Wasser entzieht („Hydrokolloid-Effekt“). Dadurch wird die Heilung beschleunigt und das Risiko für Narben verringert. Außerdem kühlt das Gel (Fenistil^®) und deckt eventuell freiliegende Nervenendigungen ab, was zum Nachlassen von Schmerzen führt. Darüber hinaus bietet es noch einen Schutz gegen weitere Schadstoffe, die von außen eindringen könnten.

Bei der Anwendung mit Fenistil^® ist darauf zu achten, dass die Wunde vorher unter Wasser gründlich gereinigt und trockengetupft werden sollte. Das Auftragen sollte stets mit sauberen Fingern und nicht zu dünn erfolgen und kann bei Bedarf ein oder zweimal am Tag wiederholt werden. Wenn nötig, kann die Wunde abschließend noch mit einem Pflaster oder einem Verband zugedeckt werden. Falls das Wundheilgel in Kontakt mit den Augen kommt, müssen diese sofort mit Wasser ausgespült werden.

Diese Produkte enthalten als Wirkstoff Cortison, der ebenfalls entzündungshemmend wirkt, allerdings an einer ganz anderen Stelle der Abwehr angreift als das Antihistaminikum Dimetinden. Sie werden auch angewandt zur Behandlung von entzündlichen, allergischen und juckenden Hauterkrankungen wie Allergien oder Ekzemen. Das Hydrocort-Spray bietet den Vorteil, dass die schmerzhaften Stellen an der Haut zum Auftragen nicht direkt berührt werden müssen.

Ungefähr 90% der weltweiten Bevölkerung tragen den Herpes-Virus in sich, die bekannte Symptomatik mit Ausbildung von Bläschen tritt jedoch nur bei circa 20 bis 40% der Menschen auf und ist von zahlreichen weiteren Faktoren abhängig.
Zur Behandlung von Lippen-Herpes wird von Fenistil® eine Creme angeboten, die den Wirkstoff Penciclovir enthält (Handelsname: Fenistil Penicvir®). Dieser unterbindet das Wachstum und die Vermehrung der Herpes-Viren, die für die Entstehung der bekannten Herpesbläschen bekannt sind.
Die typischen Begleiterscheinungen wie Brennen, Jucken und starke Schmerzen können dadurch frühzeitig unterbunden werden. Für eine diskretere Optik wurde die Creme mit einem Farbstoff kombiniert, der der Lippen- bzw. Hautfarbe entspricht.
Eine Behandlung mit Fenistil Pencivir® sollte bereits bei dem ersten Kribbeln und Brennen begonnen werden.
Dabei kann es in etwa 2-stündigen Abständen dünn auf die infizierte Hautstelle aufgetragen werden. Eine mindestens 6-mal tägliche Anwendung ist für eine wirksame Therapie erforderlich. Eine Einnahme nach den Mahlzeiten wird empfohlen, um ein Abreiben der Creme zu vermeiden.

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Durch einige der Präparate (Fenistil^®), besonders bei jenen zur inneren Anwendung, kann das Reaktionsvermögen leicht beeinträchtigt werden. Aus diesem Grund sollte auf eine aktive Teilnahme am Straßenverkehr und das Bedienen von Maschinen nach Einnahme verzichtet werden.

Im Allgemeinen sollte Fenistil^® nicht während der Schwangerschaft oder der Stillzeit benutzt werden. Es gibt zwar noch keinen konkreten Hinweis auf eine für das (ungeborene) Kind schädigende Wirkung, aber aufgrund mangelnder Erfahrung sollte man lieber vorsichtig sein. Patienten, die unter Blasenentleerungsstörungen oder einem Engwinkelglaukom leiden, sollten ebenfalls auf den Gebrauch von Fenistil^® verzichten.

Darüber hinaus gibt es bei einigen Präparaten noch spezielle Gegenanzeigen, die häufig das Alter betroffen und an gegebener Stelle bereits erwähnt wurden.

Wie bei allen Medikamenten ist das Auftreten von Nebenwirkungen schwer vorhersehbar, da jeder Mensch unterschiedlich auf die Einnahme reagiert. Nach der Anwendung von Fenistil^® treten gelegentlich Mundtrockenheit, Müdigkeit oder Übelkeit auf, selten auch Kopfschmerzen, Ruhelosigkeit oder Magen-Darm-Beschwerden. Wenn eine allergische Reaktion auftritt, muss sofort ein Arzt aufgesucht werden.

Die Nebenwirkungen von Fenistil^®, wie zum Beispiel Müdigkeit, können durch die parallele Einnahme von Medikamenten mit ähnlicher Wirkung verstärkt werden. Dazu zählen unter anderem Beruhigungsmittel, Schlafmittel oder Antidepressiva. Darüber hinaus verstärkt auch Alkohol die Nebenwirkungen.

Bei der gleichzeitigen Einnahme von trizyklischen Antidepressiva haben Patienten mit der Neigung zu Glaukombildungen ein erhöhtes Risiko für einen Anfall.