Therapie des Golferellenbogens

1. konservative Behandlung:

Ergotherapie:

Da es an den meisten Arbeitsplätzen unzählige Überlastungsmomente gibt, die einseitige Belastungen und monotone Zwangshaltungen auslösen, können Ergotherapeuten durch wenige, aber gezielte Veränderungen Schmerzlinderungen bei einem Golferellenbogen bewirken. Beispielsweise kann man durch eine aufklappbare PC –Tastatur oder eine so genannte ergonomisch geformte Tastatur, sowie eine ergonomisch gearbeitete Computermaus die Schmerzen des Golferellenbogens/ Golfarms deutlich lindern. Auch im handwerklichen Bereich kann beispielsweise das Schraubeneindrehen per Hand durch einen elektrischen Schraubenzieher ersetzt werden.


Gipsruhigstellung:

  • Eine derartige Ruhigstellung ist nur noch in Ausnahmefällen des Golferellenbogens notwendig. Durch die totale Ruhigstellung kann es zu zusätzlichen Versteifungen im Bereich des Ellenbogen- und/ oder Handgelenkes kommen. Dies hätte dann auch Auswirkungen auf Muskeln, Sehnen und Bänder, die sich unter Umständen weiter verkürzen könnten.

Krankengymnastik:

  • Durch Krankengymnasten angeleitet kann der Patient zu Hause selbstständig so genannte Querfriktionen an den Sehnenansätzen durchführen, die schmerzlindernd wirken. Durch diese Querfriktionen werden quer zur Sehne Dehnungsreize gesetzt.
    Diese Behandlungsmethode kann sehr effektiv sein.

Medikamentöse Therapie:

  • Bei leichteren Formen des Golferellenbogens helfen unter Umständen Salbenumschläge.
  • Bei stärkeren Formen des Golferellenbogens kann der Arzt infiltrieren. Hierbei wird in der Regel ein Kombinationspräparat aus Lokalanästhetika / örtliches Betäubungsmittel mit Kortison mit einer Spritze injiziert. Ziel ist es, den Schmerz zu betäuben, um während dieser Zeit die Sehnen mittels Krankengymnastik oder auch selbstständig gut zu dehnen.Handelt es sich um einen chronischen Golferellenbogen / Golfarm, so können Kortison-Präparate kurzfristig gute Behandlungserfolge erzielen. Ein zu häufiges Verabreichen kortisonhaltiger Präparate sollte allerdings nicht in Erwägung gezogen werden, da Kortison über einen längeren Zeitraum hinweg die Sehnen und Knochen schädigen kann.
  • Um den Entzündungszustand zu beruhigen kann auch vorübergehend eine Entzündungshemmer / Schmerzmittel aus der Gruppe der NSAR verordnet werden. Hierzu gehören Medikamente wie:

Physikalische Therapie:

  • Zur therapeutischen Unterstützung des Golferellenbogens kann der Softlaser zum Einsatz kommen. Durch ihn wird eine Stoffwechselaktivierung ausgelöst. Eine lokale Schmerzlinderung soll erreicht und verkürzte Sehnenansätze beruhigt und aufgedehnt werden.
  • Durch die Ultraschall - Behandlungen werden Wärme und Vibration in die Tiefe geleitet. Durch die Vibrationen wird eine Art Mikromassage ausgelöst, die in den therapeutischen Anfängen beim Patienten zunächst schmerzverstärkend wirken kann. .
  • Eine Spezialform der Elektrotherapie, die sogenannte Iontophorese hat zum Ziel, schmerzlindernde und Medikamente an den Sehnenansatz und somit in die Tiefe zu bringen.
  • Kälte- und/oder Wärmeanwendungen.

Sporttherapie:

  • Speziell in Anfangsstadien beim Golferellenbogen ist häufig nur eine kurzfritstige Pause notwendig. Bevor man wieder richtig mit der Ausübung „seiner“ Sportart beginnt, sollte man zusammen mit einem erfahrenen Trainer eine „Trainingsberatung“ durchführen. Häufig wird – wie beispielsweise im Bereich des Tennisellenbogens“ auch eine Überprüfung des Trainingsgerätes (im Bereich des Tennisarmes: Schläger und Besaitung) notwendig.
    Denken Sie daran: Wenn Sie alle Tätigkeiten wie bisher ausüben, ist das erneute Auftreten der Schmerzen sehr wahrscheinlich.

Bandagen:

  • Bandagen helfen den Patienten häufig, um das Wiederauftreten der Erkrankung zu Vermeiden. Orthopädie-technische Lösungen wie Ellenbogen - Bandagen oder Ellenbogen – Spangen werden im Bereich des Golfer-, bzw. Tennisellenbogens als Hilfsmittel zur Vorbeugung / Vorsorge eingesetzt. Bei akuten Beschwerden sind Ellenbogen - Bandagen oder Ellenbogen – Spangen allerdings nur wenig hilfreich.

Akupunktur:

  • Die Akupunktur hat sich hier in vielen Fällen bewährt. Sie dient zum einen der Schmerzlinderung, zum anderen kann sie auch, wenn mit der Schmerz auslösenden Tätigkeit, wie beispielsweise dem Tennis spielen aufgehört wird, den Entzündungsprozess stoppen. Dies ist leider nicht immer möglich, insbesondere dann, wenn die Schmerz auslösenden Tätigkeiten zum Alltag gehören.

Weitere Behandlungsansätze:

  • Für den Fall, dass die oben erwähnten konservativen Therapiemaßnahmen nicht anschlagen, gibt es weiterhin die Möglichkeit einer Röntgenreizbestrahlung.
    Dabei werden die Röntgenstrahlen einzig und alleine auf den Ellenbogen gerichtet. Die Strahlenbelastung ist bei einer 3 bis 4 – maligen Durchführung geringer als bei einer Röntgenaufnahme des Ellenbogengelenkes in 2 Ebenen.
  • Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT):
    Im Rahmen der extrakorporalen Stoßwellentherapie werden Ultraschall-Impulse auf die schmerzhaften Sehnenansätze geleitet. Hierbei handelt es sich um eine spezifisches Ultraschallgerät, das einem Nierensteinzertrümmerer ähnelt.
    Erfolge treten in etwa bei 80 % aller Patienten ein, allerdings kann es während der Behandlung zu Komplikationen kommen. Schmerzen im Bereich der Epicondylen, sowie Verletzungen kleiner Blutgefäßemit dem dadurch bedingten Auftreten blauer Flecken sind Beispiele.

Ich berate Sie gerne!

Wer bin ich?
Meine Name ist Dr. Nicolas Gumpert. Ich bin Facharzt für Orthopädie und Gründer von Dr-Gumpert.de
Diverse Fernsehsendungen und Printmedien berichten regelmäßig über meine Arbeit. Im HR Fernsehen sehen Sie mich alle 6 Wochen live bei "Hallo Hessen". 
Aber jetzt ist genug angegeben ;-)

Ich habe mich als ehemals leistungsorientierter Tennisspieler auf die Behandlung chronischer Ellenbogenerkrankungen (Tennisarm, Golferellenbogen etc.) spezialisiert.

Sie finden mich im:

  • Orthopaedicum Frankfurt
    Oeder Weg 2 - 4
    60318 Frankfurt am Main

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Leider ist eine Terminvereinbarung nur bei privater Krankenversicherungen möglich. Ich bitte um Ihr Verständnis!
Weitere Informationen zu meiner Person finden Sie unter Orthopaedicum Frankfurt

Kosten Stoßwellentherapie

HINWEIS: Bitte beachten Sie, dass die extrakorporelle Stoßwellentherapie als Behandlungsform nicht von jeder Krankenkasse bezahlt wird. Sprechen Sie mit Ihrem behandelnden Orthopäden darüber und fragen Sie gegebenenfalls vor Antritt der Behandlung bei Ihrer Krankenkasse hinsichtlich der Kostenübernahme nach.

Weitere Informationen finden Sie unter unserem Thema: Stoßwellentherapie

  • weitere Therapieformen sind:
    • die Magnetfeldtherapie und
    • die pulsierende Signaltherapie
  • Eine eindeutig positive Wirkungen konnten beiden Therapieformen wissenschaftlich bisher noch nicht eindeutig zugeschrieben werden. Die Stoßwellentherapie erzielt jedoch bei vielen Patienten eine deutliche subjektive Beschwerdelinderung bis Beschwerdefreiheit.

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  • Hauptthema Golferellenbogen
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Qualitätssicherung durch: Dr. N. Gumpert      |     Letzte Änderung: 13.02.2018
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