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Entzündung Mundwinkel

Definition

Entzündliche Veränderungen am Mundwinkel sind sehr häufig und werden in der Medizin als Mundwinkelrhagaden bezeichnet. Typischerweise ist die Haut in diesem Fall am Mundwinkel stark gerötet, eventuell kommt es zu Rissen (Fissuren) und krustigen Belägen. Die Auslöser für diese Entzündungen sind vielfältig und reichen von Infektionen mit Krankheitserregern wie Bakterien, Pilzen oder Viren (wie z.B. Herpes), über Hautkranheiten und Mangelerscheinungen bis zu Stoffwechselerkrankungen und Erkrankungen der inneren Organe. Auch als allergische Reaktion kann es zu entzündlichen Prozessen am Mundwinkel kommen.

Eingerissene Mundwinkel und die darauf folgenden Entzündungen sind ein weit verbreitetes Beschwerdebild. Sie sind meist relativ harmloser Natur, das heißt, es geht in der Regel keine besondere gesundheitliche Bedrohung von den entzündlichen Veränderungen am Mundwinkel aus. Doch Entzündungen am Mundwinkel können Symptom einer ernsthafteren Erkrankung sein und besonders schlecht heilende Entzündungen sollten ärztlich untersucht werden.

Symptome

Die häufigste Beschwerde, die mit einer Entzündung am Mundwinkel einhergeht, sind Schmerzen. Die Haut ist gerötet, eventuell geschwollen und besonders bei Berührung des betroffenen Bereiches oder bei Mundbewegungen kommt es zu lästigen Schmerzen. Die Entzündung entsteht in vielen Fällen aufgrund von Einrissen des Mundwinkels, zusätzlich kann es zu oberflächlichen oder auch tiefer reichenden Gewebeschädigungen im Mundwinkelbereich kommen. Die rissigen Mundwinkel zeigen häufig eine Schuppung oder Krustenbildung. Eine Entzündung am Mundwinkel heilt in den meisten Fällen nur sehr langsam ab und tritt häufig nach vorübergehend beschwerdefreier Zeit wieder zurück. Je nach Ursache der Entzündung kann es zu weiteren Symptomen kommen.

Ursache

Die Ursachen für eine Entzündung am Mundwinkel sind vielfältig und können auch in Kombination auftreten. Schon durch eine ruckartige Mundbewegung kann durch starke Zugwirkung der Mundwinkel einreißen. Da der Mundbereich mit vielen Krankheitserregern besiedelt ist, kommt es schnell zu einer Entzündung, wenn sich ein Riss am Mundwinkel gebildet hat. Ist die Haut am Mundwinkel zusätzlich sehr feucht durch starken Speichelfluss oder sehr trocken, stellt das eine Belastung für die Haut dar, sie reißt schneller ein. Auch in Kombination mit dem so genannten Lippenherpes, einer Infektion mit Herpes-simplex-Viren, treten Entzündungen am Mundwinkel auf. Die Viren verweilen im Körper und werden durch bestimmte Umstände, wie starken Stress oder Alkoholkonsum reaktiviert. Sie vermehren sich vor allem im Übergangsbereich zwischen Lippenrot und Haut, weshalb es im Mundwinkelbereich zu den typischen Herpes-Bläschen und Verkrustungen kommt.

Viele Menschen leiden an Eisenmangel, dabei wird dem Körper nicht ausreichend Eisen über die Nahrung zugeführt oder der Körper kann das zugeführte Eisen nicht richtig aufnehmen. Bei Eisenmangel kann es neben Entzündungen am Mundwinkel auch zu Haarausfall, brüchigen Nägeln sowie zu Müdigkeit, Schwindel und Kopfschmerzen kommen. Auch der Mangel an bestimmten Vitaminen kann unter Umständen mit der Entstehung von Entzündungen am Mundwinkel in Verbindung stehen.

Außerdem treten die Entzündungen häufig im Zusammenhang mit anderen Hautkrankheiten wie beispielsweise einer Neurodermitis, der Schuppenflechte (Psoriasis) oder dem seborrhoischen Ekzem auf. Bei diesen Erkrankungen ist die gesamte Haut stark irritiert und es kann auch im Mundwinkelbereich zu entsprechenden Entzündungen oder Rissen kommen.

Nicht selten kommt es auch bei Stoffwechselerkrankungen wie der Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) zu Entzündungen am Mundwinkel. Bei diesen Erkrankungen ist die Durchblutung der Haut beeinträchtigt und die Betroffenen sind dadurch anfälliger für Entzündungen. Entzündungen am Mundwinkel gehören auch zu den sogenannten Leberzeichen. Im Zusammenhang mit weiteren Hautveränderungen wie einer gelblichen Verfärbung der Haut treten Entzündungen am Mundwinkel bei Lebererkrankungen wie der Leberzirrhose auf.

Als weitere seltenere Ursache für Entzündungen am Mundwinkel kommen Autoimmunerkrankungen wie das Sjögren-Syndrom in Betracht. Bei dieser Erkrankung werden unter anderem die Speichel- und Tränendrüsen vom körpereigenen Abwehrsystem angegriffen, was zu einer ausgeprägten Mund- und Augentrockenheit führt.

Eine weitere Ursache kann eine starke Faltenbildung am Mundwinkel sein. Zwischen den Falten kann sich eine feuchte Kammer bilden, ein perfekter Nährboden für Bakterien oder Pilze. Aber auch ohne Mundwinkelfalten kann sich am Mundwinkel eine Pilz- oder Bakterieninfektion bilden. Auch Infektionen des gesamten Körpers können vor allem zu einseitigen Mundwinkelentzündungen führen, so beispielsweise bei einer Syphilisinfektion. Weiter kommen Allergien oder Reaktionen auf Medikamente als mögliche Ursachen für Entzündungen am Mundwinkel in Betracht.

Therapie

Die Therapie einer Entzündung am Mundwinkel richtet sich nach der Ursache der Beschwerden. Kann beispielsweise ein Eisenmangel als Auslöser für die Entzündung diagnostiziert werden, so wird zunächst eine Umstellung der Ernährung oder eine Therapie mit eisenhaltigen Medikamenten empfohlen. Wenn die Entzündungen am Mundwinkel durch mechanische Belastungen und daraus entstehende Risse ausgelöst werden, besteht die Therapie in Vermeidung übermäßiger Feuchtigkeitsansammlung in den Mundwinkeln oder umgekehrt der Behandlung von sehr trockener Haut.

Lippenherpes kann mithilfe von Zinksulfat-Salben oder Cremes mit desinfizierenden Zusätzen behandelt werden. Dadurch werden die typischen Herpes-Bläschen ausgetrocknet und der Heilungsprozess beschleunigt. Meistens heilt der Lippenherpes auch ohne Behandlung nach etwa zwei Wochen ab. Sollte eine Diabetes-Erkrankung die Entzündungen am Mundwinkel verursachen, ist eine optimale Einstellung des Blutzuckerspiegels erstrebenswert. Die Zuckerkrankheit ist bis heute zwar nicht heilbar, jedoch kann das Ausmaß der Begleitsymptome wie die Entzündung am Mundwinkel durch eine geeignete Therapie deutlich reduziert werden.

Wenn die Entzündung am Mundwinkel durch eine Infektion mit Bakterien verursacht wird, kommen Antibiotika zum Einsatz. Meist reicht dabei eine äußere Behandlung mit antibiotischen Salben aus. Ähnlich verhält es sich bei einer Pilzinfektion, dagegen werden so genannte antimykotische Salben eingesetzt. Allergien sind ebenfalls eine mögliche Ursache für Entzündungen am Mundwinkel. In diesem Fall sollten die auslösenden Allergene dringend gemieden werden wie beispielsweise bestimmte Medikamente.

Hauterkrankungen, die als Begleiterscheinungen für Entzündungen am Mundwinkel sorgen, sollten angemessen therapiert werden. Durch eine erfolgreiche Behandlung können die Symptome und Beschwerden beispielsweise bei der Neurodermitis oder Schuppenflechte deutlich gelindert werden und weitgehend beschwerdefreie Phasen erreicht werden. Ist die Ursache für die Entzündungen am Mundwinkel eine Lebererkrankung, sollten dringend jegliche leberschädigende Substanzen wie Alkohol gemieden werden. Die weitere Therapie richtet sich nach der Ursache der Lebererkrankung.

Qualitätssicherung durch: Dr. Nicolas Gumpert      |     Letzte Änderung: 24.04.2018
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