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Sehnenentzündung im Fuß

Definition

Bei einer Sehnenentzündung am Fuß handelt es sich um eine Entzündung der Sehnen, welche die Knochen des Fußes mit den dazugehörigen Muskeln verbinden. Es muss zwischen einer Sehnenentzündung (Tendinitis) und einer Sehnenscheidenentzündung (Tendovaginitis) unterschieden werden.
Im Gegensatz zu der Sehnenscheidenentzündung entstehen Sehnenentzündungen am Fuß häufig im Rahmen degenerativer Erkrankungen. Unfälle oder eine Dauerbelastung der Sehnen kann jedoch ebenfalls zu einer Entzündung dieser führen.

Ursachen für eine Sehnenentzündung am Fuß

Eine Sehnenentzündung tritt häufig als Symptom systemischer Erkrankungen auf. So sind nicht selten rheumatische Erkrankungen die Ursache für eine Sehnenentzündung. Auch wiederholte Belastungen der Sehne können dieser auf Dauer schaden. Extremsportler (Marathonläufer etc.) sind besonders gefährdet an einer Sehnenentzündung zu erkranken.
Auch dann, wenn Knochenbrüche oder Verletzungen der Sehnen im Fußbereich zurückliegen, kann eine Sehnenentzündung in Folge auftreten. Schlussendlich sollte auch stets eine bakterielle Infektion der Sehne als Ursache in Erwägung gezogen werden.


Symptome einer Sehnenentzündung im Fuß

Hauptsymptom der Sehnenentzündung sind starke Schmerzen. In der Regel werden die Schmerzen wie Stiche beschrieben. Vor allem dann, wenn die mit den Sehnen verbundene Muskulatur bewegt wird, treten die Schmerzen auf. Es herrscht üblicherweise ein starker Druckschmerz in dem betroffenen Bereich. In sehr ausgeprägten Fällen kann es dazu kommen, dass bestimmte Fußbewegungen aus reiner Muskelkraft nicht zu bewältigen sind, da die Sehne zu stark gereizt ist.
Neben den Schmerzen können noch weitere Symptome auftreten und Hinweise auf die zugrundeliegende Ursache der Sehnenentzündung liefern. Liegt eine Infektion der Sehne vor lassen sich in der Regel Symptome wie Fieber, sowie eine starke Schwellung und Rötung am Fuß nachweisen. Wenn eine Sehnenentzündung nicht behandelt, sondern ignoriert wird kann es zu einem Riss der Sehne kommen. Der Riss einer Sehne führt zu schlagartigen Schmerzen und einem kompletten Funktionsverlust eines Muskelanteils.

Sehnenentzündung innen am Fuß

Sehnenentzündungen auf der Innenseite des Fußes können, je nach genauer Lokalisation, unterschiedliche Sehnen betreffen. Häufig ist eine Entzündung der Sehnen auf der innenliegenden Unterseite des Fußes. Dieses als Längsgewölbe bezeichnete Sehnengebiet unterliegt starken Belastungen und entzündet sich leicht. Besonders bei bestimmten Fußformen kann es schnell zu einer Sehnenentzündung kommen. Menschen mit einem Plattfuß, Hohlfuß oder mit Übergewicht sind besonders gefährdet eine Sehnenentzündung im Bereich des Fußes zu entwickeln.

Auch nicht passendes Schuhwerk und eine generelle Überbelastung der Sehnen durch bestimmte körperliche Betätigungen sollte als Ursache für innenliegende Fußschmerzen in Erwägung gezogen werden.

Lesen Sie dazu auch unsere Seiten Sehnenentzündung im Mittelfuß und Sehnenentzündung an der Fußsohle.

Sehnenentzündung im Fuß mit Schwellung

Bei einer Sehnenentzündung handelt es sich um eine inflammatorische Reaktion des Körpers, welche oftmals mit den typischen Entzündungszeichen einhergeht. Neben den Schmerzen, einer Rötung und einem Kraftverlust des Muskels, ist besonders eine Schwellung der Sehne festzustellen.
Durch die Entzündung der Sehne werden im Körper bestimmte Botenstoffe freigesetzt, welche als Entzündungsmediatoren bezeichnet werden. Diese sorgen für eine Wassereinlagerung in das die Sehne umgebende Gebiet und damit zu der von außen sichtbaren Schwellung. Die Behandlung der Entzündung sowie das Hochlegen des Fußes kann helfen die Schwellung zu reduzieren.

Diagnose einer Sehnenentzündung im Fuß

Zu Beginn der Diagnostik einer Sehnenentzündung steht die ausführliche Anamnese sowie die Inspektion und körperliche Untersuchung des Fußes. Wichtige Ereignisse wie eine stetige Belastung des Fußes, Verletzungen am Fuß und die genaue Beschreibung der Qualität der Schmerzen kann helfen, die Verdachtsdiagnose einer Sehnenentzündung zu stellen.
Bei der körperlichen Untersuchung wird darauf eingegangen, bei welchen Bewegungen der Schmerz auftritt. Außerdem wird erörtert, ob eine Schwellung und Rötung an der schmerzenden Stelle vorliegt. Ebenfalls kann das Vorliegen anderer Erkrankungen ein Hinweis auf einen Zusammenhang liefern.

Daneben kann auch der Einsatz bildgebender Diagnostik notwendig sein. Bei Verdacht auf einen Knochenbruch oder einen Fersensporn wird in der Regel eine Röntgenaufnahme durchgeführt. Ebenso können Ultraschalluntersuchungen sowie eine MRT-Aufnahme des Fußes sinnvolle Untersuchungsmethoden darstellen.

Therapie/ Was tun?

Die Therapie eine Sehnenentzündung richtet sich nach der zugrundeliegenden Ursache. Da stets wieder Entzündungen auftreten können, wenn die Ursache nicht gefunden wird, ist dies essentiell in der Erstellung eines Therapieplanes. Ein Fersensporn kann beispielsweise operativ abgetragen werden, während rheumatische Erkrankungen medikamentös behandelt werden.
Wird keine zugrundeliegende Erkrankung gefunden, ist es wahrscheinlich, dass eine Überbelastung der Sehne vorlag, in Folge welcher die Entzündung entstand. Konsequente Schonung sowie die Einnahme entzündungshemmender Schmerzmedikamente können die Entzündung üblicherweise ausreichend therapieren. Unterstützend können physiotherapeutische Maßnahmen sein. Schuheinlagen können bei bestimmten Fußformen helfen die Belastung einzelner Sehnen zu verringern.

Vor einer längeren Belastung des Fußes sollte nach dem Ausheilen der Erkrankung die Sehnen ausreichend gedehnt werden. Zusätzlich besteht die Möglichkeit der Anwendung alternativer Heilverfahren.
Bei den Anzeichen einer Sehnenentzündung sollte ein Arzt aufgesucht werden um möglichst rasch eine adäquate Therapie einleiten zu können.

Gips bei einer Sehnenentzündung im Fuß

Die Anlage eines Gipsverbandes wird in der Regel dann notwendig, wenn das betroffene Areal für eine vollständige Heilung ruhiggestellt werden muss. Dies ist in der Regel bei Knochenbrüchen der Fall. Im Einzelfall kann ein Gipsverband jedoch auch bei Sehnenentzündungen zum Einsatz kommen. Dies wird dann nötig, wenn eine Ruhigstellung durch die üblichen Therapieversuche nicht ausreicht.

Salbe bei einer Sehnenentzündung im Fuß

Es existieren eine Reihe unterschiedlicher Salben, welche bei einer Sehnenentzündung helfen können. Kühlende Salben können die Symptome der Sehnenentzündung etwas lindern. Auch Salben, welche entzündungshemmende sowie schmerzreduzierende Wirkstoffe enthalten, werden häufig bei einer Sehnenentzündung angewandt.

Anderen Salben, welche alternative Substanzen und Pflanzenextrakte enthalten, konnte bisher keine Wirksamkeit bei einer Sehnenentzündung nachgewiesen werden. Wie bei allen Salben sollte hierbei besonders darauf geachtet werden, dass keine allergischen Reaktionen auf die enthaltenen Wirkstoffe auftreten.

Homöopathie/ Globuli bei einer Sehnenentzündung im Fuß

Die Anwendung homöopathischer Mittel wird auch bei Sehnenentzündungen immer beliebter. Besonders Arnika ist ein beliebter Inhaltsstoff in den bei Sehnenentzündungen empfohlenen Produkten. Da bisher kein Wirkungsnachweis für die Mittel erbracht werden konnte, kann die Verwendung homöopathischer Mittel und Globuli nicht in jedem Fall empfohlen werden.
Wichtig ist vor allem die Ruhigstellung des betroffenen Fußes. Die Möglichkeit der unterstützenden Einnahme homöopathischer Produkte kann bei vielen Ärzten erfragt werden.

Wie lange dauert eine Sehnenentzündung im Fuß?

Die Dauer einer Sehnenentzündung hängt von mehreren Faktoren ab. Vor allem die zugrundeliegende Erkrankung sowie das Ausmaß der Entzündung sind wichtige Parameter, welche die Dauer der Erkrankung maßgeblich beeinflussen können. Insgesamt handelt es sich bei einer Sehnenentzündung jedoch um relativ lang andauernde Erkrankungen.
Während milde Verläufe innerhalb von zwei Wochen symptomfrei sein können, dauert eine Sehnenentzündung mitunter bis zu 3 Monate an. Kann nach einigen Monaten keine Besserung erreicht werden, sollte eine erneute Suche nach zugrundeliegende Erkrankungen erfolgen und eine operative Versorgung der Sehne in Erwägung gezogen werden. Generell gilt, dass die Dauer der Entzündung durch eine rasch eingeleitete Therapie, konsequente Schonung und die korrekte Einnahme der Medikamente in der Regel deutlich verkürzt werden kann.

Weitere Informationen zum Thema Sehnenentzündung im Fuß

Weitere Informationen zum Thema Sehnenentzündung im Fuß finden Sie hier:

Eine Übersicht aller Themen aus der Orthopädie finden Sie unter Orthopädie A-Z.

Qualitätssicherung durch: Dr. Nicolas Gumpert      |     Letzte Änderung: 23.04.2018
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