Diclofenac und Alkohol - verträgt sich das?

Schmerzen können lästig und langwierig sein. Linderung versprechen häufig Schmerzmittel die auf unterschiedliche Wirkmechanismen und Anwendung abzielen. Zu diesen sogenannten Analgetika (Schmerzmitteln) zählt auch der Arzneistoff Diclofenac. Diclofenac wir als Nichtopioid-Analgetika eingestuft und findet Verwendung bei leichten bis mittleren Schmerzen.

Ein weiteres Anwendungsgebiet des Diclofenac sind Entzündungen die unter anderem bei Rheuma auftreten.

Vorwiegend wird es jedoch bei Sportverletzungen wie zum Beispiel Zerrungen oder Prellungen gebraucht.

Neben seiner schmerzlindernden Wirkung besitzt Diclofenac auch noch eine fiebersenkende (antipyretische) und entzündungshemmende (antiphlogistische) Komponente.

Diclofenac ist ein Arzneistoff der potentiell leberschädigend sein kann. Kombiniert man Diclofenac nun mit anderen potentiell leberschädigenden Substanzen, wie beispielsweise Alkohol, kann es zu einer verstärkten Wirkung der Nebenwirkungen und Wechselwirkungen kommen.

Hierbei verstärkt Diclofenac in Kombination mit Alkohol Nebenwirkungen wie:

• Müdigkeit
• Übelkeit
• Erbrechen
• Verdauungsstörungen
• Kopfschmerzen
• Appetitlosigkeit
• Hautausschläge

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Zudem ist das Risiko ein Magengeschwür zu entwickeln erhöht und damit einhergehend auch Magenblutungen. Auch in weiteren Abschnitten des Magen-Darm-Traktes kann es zu Blutungen kommen.

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Bei Alkoholmissbrauch kann durch die Einnahme von Diclofenac nicht nur eine Leberschädigung häufiger auftreten, sondern ebenso eine Nierenfunktionsstörung, eine erhöhte Blutungsneigung sowie ein erhöhter Blutdruck.

In Kombination mit Alkohol treten besonders auffällig Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Schwindel und verzögertes Reaktionsvermögen auf. Hierbei sollten Sie beachten dass sie unter Einfluss von Alkohol nicht Verkehrstüchtig sind und keine Maschinen bedienen sollten.

Generell sollte gesagt werden, dass es nicht empfohlen wird Alkohol und Diclofenac zu kombinieren, da es zu schweren Leberschäden und inneren Blutungen führen kann. Zudem ist das Reaktionsvermögen herabgesetzt, was ebenfalls zu gefährlichen Situationen führen kann.

Generell können wie bei jedem anderen Medikament auch bei Diclofenac Wechselwirkungen mit anderen Arzneistoffen auftreten.

Besonders vorsichtig sollten hierbei ältere Patienten sein die ohnehin geschwächt sind oder unter einer Dauermedikation mit anderen Medikamenten stehen. Bei ihnen kann es häufiger zu unerwünschten Nebenwirkungen kommen die unter anderem gastrointestinale Blutungen sein können.

Zu Wechselwirkungen kann es auch während der Schwangerschaft kommen. Von daher sollte eine Einnahme von Diclofenac Tabletten während der Schwangerschaft immer mit dem Arzt besprochen werden. Dies gilt besonders im ersten Drittel und zweiten Drittel einer Schwangerschaft.

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Währende der Stillzeit wird abgeraten Diclofenac einzunehmen, da nicht ausgeschlossen werden kann das sich Abbauprodukte des Diclofenacs in der Muttermilch befinden.

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Besonders bei höher dosierten Diclofenac Tabletten kann die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen eingeschränkt sein. Durch selten vorkommende Nebenwirkungen wie Müdigkeit oder Schwindel kann das sichere Führen von Maschinen oder die Sicherheit im Straßenverkehr nicht mehr gewährleistet sein.

In Kombination mit anderen Medikamenten kann Diclofenac eine Erhöhung deren Wirkung auslösen. Sollten sie anderen Medikamente einnehmen fragen sie stets ihren Arzt um Rat. In Kombination mit Corticosteroiden kann es zu einem Erhöhten Risiko von Magen-Darm Geschwüren und Blutungen im Magen-Darm-Bereich kommen.

Diclofenac kann die Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten wie zum Beispiel ACE-Hemmern abschwächen. Ebenfalls kann es bei gleichzeitiger Einnahme von Diclofenac und blutdrucksenkenden sowie diuretisch wirksamen Medikamenten zu einer Nierenfunktionsstörung kommen. Bei Gleichzeitiger Einnahme mit Kalium sparenden Diuretika wird eine Kontrolle des Kalium-Spiegels empfohlen da es zu einer erhöhten Kaliumkonzentration im Blut kommen kann.

Bei Antidiabetika wird ebenfalls empfohlen bei Einnahme von Diclofenac Tabletten auf ein Kontrolle des Blutzuckerspiegels zu achten.

Die Wirkung des Diclofenac beruht auf einer Hemmung (Inhibition) der Cyclooxygenasen COX-1 und COX-2. Cyclooxygenasen sind zuständig für die Regulation von Entzündungen. Sie exprimieren als Enzyme Stoffe wie das Prostaglandin. Prostaglandin ist ein Gewebshormon welches für Schmerz, Entzündung und Blutgerinnung zuständig ist. Durch die nicht selektive Hemmung der Cyclooxygenasen entfaltet Diclofenac seine schmerzlindernde und entzündungshemmende Wirkung.

Der Wirkstoff Diclofenac ist in vielen verschiedenen Handelsprodukten vorhanden. Zu ihnen zählen unter anderem Voltaren aber auch:

• Diclo
• Diclofen
• Allyoran
• Arthrex Diclac
• Diclophlogont
• Dolgit Diclo
• Duravolten
• Effekton
• Flector
• Jenaphenac
• Jutafenac
• Monoflam
• Myogit
• Rewodina
• Sandoz Schmerzgel
• Sigafenac
• Solaraze
• ...

Der Wirkstoff Diclofenac ist in unterschiedlichen Ausführungen und Darreichungsformen im Handel erhältlich. Diclofenac kann als Tablette oder Kapsel eingenommen werden. Daneben wird es auch als Salbe, Gel oder Pflaster verkauft. Zäpfchen, Tropfen oder Injektionslösungen mit dem Wirkstoff Diclofenac sind ebenfalls erhältlich. Alle Ausführungen des Diclofenac sind apothekenpflichtig und je nach Wirkstoffmenge auch verschreibungspflichtig.

Die Anwendung des Diclofenacs ist abhängig von der jeweilig gekauften Ausführung:

• Diclofenac Gel oder Salbe dient der äußerlichen Anwendung. Hierbei wird das Gel beziehungsweise die Salbe dünn auf die betreffende Stelle aufgetragen und vorsichtig eingerieben. Zum Schutz kann ein Verband angelegt werden, dieser sollte jedoch nicht luftdicht sein. Vor Anlegen eines Verbandes einige Minuten warten bis das Gel oder die Salbe leicht eintrocknet. Diclofenac Gel oder salbe kann 3 mal täglich angewendet werden.
• Diclofenac Tabletten sind in unterschiedlichen Ausführungen zu erhalten. Diese können 25mg, 50mg, und 150 mg des Wirkstoffes enthalten: Diclofenac 25mg wird ein bis zwei Stunden vor der Mahlzeit mit einem Schluck Wasser eingenommen. Kinder ab 15 Jahren und Erwachsene nehmen täglich 2-3mal 1 bis 2 Tabletten ein. Dies entspricht einer Tagesdosierung von 50mg bis 150 mg. Die Tageshöchstdosis beträgt für Diclofenac Tabletten 150 mg. Dies ist zu beachten bei der Einnahme. So wir eine 150 mg Diclofenac Tablette nur einmal am Tag eingenommen. Dagegen kann eine Tablette mit 50 mg Wirkstoff 3 mal täglich eingenommen werden.
• Diclofenac Zäpfchen enthalten 100 mg Wirkstoff und werden einmal täglich eingeführt. Das Zäpfchen sollte nach Möglichkeiten nach dem Stuhlgang tief in den After eingeführt werden.